首页> 外科> 血管外科> 急性下肢缺血> 急性下肢缺血怎么办

医生回答(2)

林云翔 主治医师 三甲

提问

急性下肢缺血可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、血管旁路术、肢体远端灌注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肢体坏死。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等,根据患者个体差异调整剂量。此措施有助于预防血栓形成及进展,缓解急性下肢缺血。适用于存在深静脉血栓风险但未发生完全堵塞者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等快速溶解血栓。该方法适合于急性期且伴有严重肢体组织坏死的病例。需密切监测出血风险并做好紧急手术准备。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是在X线监控下将特制球囊送至狭窄或阻塞处,扩张狭窄部位。该技术是治疗急性下肢动脉栓塞的一种微创手段,能够迅速恢复血液循环。
4.血管旁路术
血管旁路术需要在全身麻醉下,在受影响区域建立一条人工通路来绕过受损或狭窄的区域。对于复杂或复发性下肢动脉病变有效。可作为首选方案之一。
5.肢体远端灌注
肢体远端灌注是指使用体外循环机为患肢提供低温氧合血液,防止远端组织缺血再灌注损伤。针对急性下肢缺血伴广泛皮肤损害或坏死风险时,旨在改善局部微循环并减少并发症发生率。
此外,建议定期进行下肢运动锻炼,如踝泵练习,以促进血液循环。若病情持续发展,应及时就医,以免延误病情,造成不良后果。

2024-01-13 10:53

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闵春水 主治医师 三甲

提问

外周动脉血栓性疾病主要包括动脉血栓形成和动脉栓塞性疾病,大多数为急性发病,少量病人是亚急性或呈慢性起病.在外周动脉中病变多累及四肢,表现肢体的急性缺血,从而出现各种各样的临床症状和体征.如果诊断,治疗不及时,往往会造成严重的后果. 患肢远端呈长袜型感觉丧失区,这是由于周围神经缺血引起功能障碍.近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区.患肢可有针刺样感觉,肌力减弱,甚至麻痹.这些征象都是由于所有组织包括周围神经在内,遭受严重缺血的结果.

2015-05-30 21:46

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