发病时间：不清楚
腰椎间盘突出症状
补充说明：腰椎间盘突出症状
a******W 2015-05-30 20:23
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精选回答(2)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
腰椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出症，其症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、大小便障碍等。
1、腰部疼痛
腰椎间盘突出症可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是经常做劳累的体力活导致的，患者的腰部会出现明显的疼痛症状，而且还有可能会放射到下肢等部位。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够缓解疼痛的症状。
2、下肢放射痛
腰椎间盘突出症会导致腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，可能会压迫到周围的神经，容易出现明显的疼痛症状，甚至会放射到下肢的部位，导致下肢麻木。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
3、下肢麻木
突出的椎间盘可能会导致下肢的神经受到压迫，容易出现明显的疼痛症状，还有可能会导致下肢麻木，患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
4、间歇性跛行
如果患者的病情比较严重，可能会导致下肢的神经受到压迫，容易出现间歇性跛行的情况，而且还有可能会导致下肢的活动受限。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
5、大小便障碍
如果患者的病情比较严重，可能会导致马尾神经受到压迫，容易出现大小便失禁、尿潴留等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗，能够松弛平滑肌，缓解不适症状。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。腰椎间盘突出症患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，同时还可以通过牵引治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2018-11-05 14:12
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
根据你描述的这些情况来看，很像是腰椎间盘突出，压迫坐骨神经引起的，这种疼痛的特点是，屁股一直延伸到大腿后侧。这种情况，我建议您，到医院的脊柱外科，去做一下腰椎的核磁共振看看，如果是腰椎间盘突出，压迫引起的，可以根据具体的轻重程度，先采取保守治疗，通过牵引理疗针灸按摩这些办法，看看能否改善，如果改善不了的，应该及时考虑手术治疗。
2017-11-04 13:07
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医生回答(5)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎间盘突出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力减退、行走困难等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激周围的韧带和神经根，导致腰部肌肉持续性紧张和痉挛，进而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会导致神经根水肿和炎症反应，从而产生下肢放射性疼痛的症状。这种疼痛通常从腰部开始并向腿部放射，有时可辐射至足部。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会直接压迫或牵拉坐骨神经，导致坐骨神经分布区出现疼痛、麻木等症状。坐骨神经痛常表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及脚跟等处的刺痛感或烧灼感。
4.肌力减退
腰椎间盘突出使脊髓受压，影响运动功能，可能导致肌力下降。肌力减退主要表现在下肢近端，如髋关节和膝关节周围，患者可能出现抬腿无力的情况。
5.行走困难
随着病情的发展，由于神经根受到压迫，会引起神经支配区域的感觉异常，从而导致行走困难。行走困难多发生在长时间站立或走路之后，休息后可缓解。
针对腰椎间盘突出症，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期止痛药物治疗，严重者需手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担；同时注意保持正确的姿势，避免久坐久站，以预防腰椎间盘突出的发生。
2024-01-14 15:02
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这位朋友，已经诊断为腰椎间盘膨出症。腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。腰部筋肉的慢性积累性损伤致使要间盘退变卡压神经根压迫坐骨神经引起坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群所以常见症状是腰痛和腿痛腿麻等。
其治疗通常分为非手术疗法和手术治疗：一、非手术治疗：非手术疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛减轻或消退。非手术疗法有卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物。二、手术治疗：手术方法包括传统腰椎间盘摘除术、前路椎间盘摘除术、显微腰椎间盘摘除术、经皮腰椎间盘摘除术等。祝你及家人身体健康，万事如意！
2015-05-30 20:23
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
腰部疼痛：多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。
下肢放射痛：一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
腰部活动障碍：腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
脊柱侧弯：多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
2015-05-30 20:23
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎间盘突出症最突出的症状就是腰腿痛，严重的患者会出现运动障碍、大小但失禁等。
治疗上首先是建议进行检查，一般建议进行腰椎CT的检查，如果确定是腰椎间盘突出且突出比较轻，可以首先建议平时适量运动，并可以考虑进行理疗如牵引、针灸、按摩、理疗、药物（一般疼痛时可以口服如尼美舒利进行止痛治疗，并注意必须进行补钙）、激光针等，同时注意睡觉时用平板床，同时推荐一种在家治疗方案——飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼，但如果症状比较重如出现坐骨神经受压迫等还是建议进行微创介入治疗技术。腰椎间盘突出这种病平时是不能过度劳累的，治疗期一定要卧硬板床并注意休息，还有平时要用食疗同治以补肾强骨。
2015-05-30 20:23
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
其症状一般有腰部疼痛,下肢放射痛,腰部活动障碍,脊柱侧弯,观麻木感以及患肢温度下降等.1.腰部疼痛
腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有麻木、酸胀的感觉。
2.下肢放射痛
腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息，疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人，腰背部肌力差，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。
3.腰部活动受限
腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈时，椎板间的黄韧带紧张，增加了椎管容积和椎间隙后方空间，相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳，从而减轻了神经根压迫的症状。
2015-05-30 20:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
