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张力性气胸怎么办
补充说明：张力性气胸怎么办
a******W 2015-05-29 21:30
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
张力性气胸可以通过胸腔闭式引流术、高压氧舱治疗、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在医院急诊科或呼吸内科进行，由医生插入一根细管进入患者的胸腔来帮助排出积液或气体。此措施旨在移除因张力性气胸导致的积液或气体，减轻对肺部的压力，从而缓解呼吸困难等症状。
2.高压氧舱治疗
高压氧舱治疗是患者处于加压环境下的氧疗方式，在专业人员监督下进行。该措施有助于改善组织缺氧状态、促进水肿吸收及控制感染。对于开放性气胸引起之氧合障碍有益处。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等活动，在物理治疗师指导下定期进行。这些活动可增强肺部肌肉力量和耐力，提高通气效率；对于因张力性气胸引起的呼吸功能下降有积极作用。
在处理张力性气胸时，应立即就医并接受紧急医疗干预。同时建议患者避免剧烈运动，以免加重病情，影响恢复。
2024-01-06 19:58
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。临床上，病人极度呼吸困难，端坐呼吸；缺氧严重者，出现紫绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。张力性气胸是能迅速致死的危重急症，入院前或院内急救需迅速使用粗针紧急处理足立即抽气减压，用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线刺入胸膜腔，即见有高压气向外冲出，并外接单向活瓣装置;紧急情况下可在针柄处外接剪有小口的塑料袋，气球或避孕套等，防止外界空气进入胸腔，进一步处理应置患者于斜坡半坐位安置胸腔闭式引流，并应用抗生素预防感染，闭式引流装置与外界相通的排气孔外接可适当调节恒定负压的吸引装置，以加快气体排出，促进肺膨胀，一般肺部裂口经治疗后多可在1周内闭合，待漏气停止24h后，X线复查证实肺已经膨胀，才能拔管，若胸腔引流管不断有气排出，呼吸困难不见好转，往往提示肺，支气管有较大裂口，不能自行愈合，应及早做开胸探查术，进行手术修补治疗。
2015-05-29 21:29
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
