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高血压脑出血怎么办
补充说明：高血压脑出血怎么办
a******W 2015-05-29 09:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血可以通过降压治疗、控制颅内高压、抗纤溶治疗、预防再出血、维持生命支持等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的神经损伤。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑出血的重要原因，控制血压有助于减少脑血管破裂的风险。
2.控制颅内高压
采用限制液体摄入量、适度降压等方式减轻颅内压力。颅内高压会加剧脑水肿并加重出血状况；控制颅内压力可防止进一步损伤大脑组织。
3.抗纤溶治疗
应用抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等以抑制纤维蛋白溶解过程。脑出血时过度的纤溶作用会导致凝血障碍及继发性脑损害；抗纤溶治疗旨在稳定血液凝固状态。
4.预防再出血
采取预防措施包括调整生活方式、服用抗高血压药、戒烟限酒等。再出血可能危及生命，预防措施有助于降低风险。
5.维持生命支持
给予心电图监测、呼吸机辅助通气以及营养支持等基本生命维持手段。维持生命支持有助于患者度过急性期，为后续康复提供基础条件。
脑出血后应立即就医，在专业医生指导下进行治疗，以免延误病情。同时建议定期体检，特别是对于有高血压病史的人群，以便早期发现异常，及时处理。
2024-01-01 08:56
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你的描述，病人很可能是由于高血压引起的脑出血，糖尿病控制不好血糖影响后期恢复。患者体质弱，容易影响手术，在手术中出现意外。建议使用胰岛素调节血糖，进行合理的降压等对症治疗，根据病人身体情况，和疾病位置等进行综合考虑是否可进行小创伤引流颅内的出血。进行患者身体条件的风险评估，以确定是否进行手术治疗。
2015-05-29 09:06
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
