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化脓性脑膜炎怎么办
补充说明：化脓性脑膜炎怎么办
a******W 2015-05-28 22:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性脑膜炎可以通过抗生素治疗、颅内压增高治疗、抗惊厥治疗、脑室穿刺引流、脑脊液置换等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用静脉注射或口服方式给予广谱抗生素，如头孢菌素类、青霉素类药物。此措施针对化脓性脑膜炎的病原体感染有确切疗效，可减轻炎症反应和脑水肿。
2.颅内压增高治疗
颅内压增高治疗包括使用甘露醇快速静滴降低颅内压力，以及长期口服等利尿剂。此措施能迅速缓解急性期的头痛、呕吐等症状；长期服用利尿剂有助于控制慢性期的颅内高压状态。
3.抗惊厥治疗
抗惊厥治疗通过口服或者静脉注射巴比妥类、苯二氮卓类药物来预防或控制癫痫发作。化脓性脑膜炎患者由于脑实质受损容易出现继发性癫痫发作，上述药物能够稳定神经细胞膜电位，减少异常放电的发生率。
4.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下将一根细针插入脑室，利用负压吸引技术移除积聚的脑脊液。该措施对缓解因化脓性脑膜炎引起的脑室扩大和脑积水有效，但需严格遵守无菌操作规程以防感染。
5.脑脊液置换
脑脊液置换是通过导管连接两个容量不同的袋子，在无菌条件下交换两者之间的液体量。此方法旨在移除含有致炎因子和毒性代谢产物的旧脑脊液，从而降低颅内压力并改善脑环境。
在化脓性脑膜炎确诊后，应立即开始抗生素治疗，同时监测病情变化，特别是意识水平和生命体征。保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高的症状。
2024-03-12 07:28
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一般急性脑膜炎儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。这个应该进行住院治疗。治疗应该首先应在维持血压、纠正休克基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药
2015-05-28 22:32
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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