发病时间：不清楚
总胆红素高用吃药吗
补充说明：总胆红素高用吃药吗
2015-05-28 22:26
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
总胆红素高是否需要吃药，要取决于升高的程度，以及患者的症状来判断。
1、不需要吃药
总胆红素升高可能是生理性因素所引起，比如过度劳累、过量饮酒、熬夜等，此时不需要吃药，可以通过改善生活方式来调理。建议患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，避免熬夜，保持充足的睡眠。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，避免吃油腻、辛辣刺激性的食物。
2、需要吃药
总胆红素升高也可能是病理性因素所引起，比如肝炎、肝硬化、胆石症等，此时需要吃药。如果不及时进行治疗，可能会导致肝功能严重受损，还可能会引起其他并发症，对身体造成不良的影响。肝炎患者可以在医生的指导下口服复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物进行治疗。肝硬化患者可以遵医嘱口服安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。胆石症患者可以在医生的指导下口服熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。
如果患者总胆红素出现持续升高的情况，建议及时去医院就医，完善相关检查后，遵医嘱进行针对性的治疗。
2023-07-21 22:52
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，胆红素偏高可以服用茵栀黄胶囊治疗，新癀片效果不好。
2015-05-29 04:56
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
