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老年人胸腔积液与胸膜炎如何调理
补充说明：老年人胸腔积液与胸膜炎如何调理
a******W 2015-05-28 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人胸腔积液与胸膜炎的调理可以通过生活方式调整、营养支持治疗来缓解症状，对于严重的胸腔积液或呼吸困难，可考虑胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜切开术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟、适量运动、均衡饮食及心理调适，旨在改善肺功能和生活质量。烟草烟雾可导致呼吸道上皮细胞损伤，诱发炎症反应，进而引发胸膜炎；而适度运动有助于提高心肺功能，减少胸腔积液的发生概率。
2.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养素来维持机体正常生理活动所需能量，促进组织修复与愈合。充足的营养摄入有助于增强免疫力、加速伤口愈合以及恢复体力，对缓解胸膜炎引起的不适症状有积极影响。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头或粗针头从胸部抽取积液的过程，通常在门诊完成。此方法可以直接减轻由胸腔积液引起的压力和不适感，并且对于因多种原因如感染性或非感染性因素所导致的胸腔积液具有一定的效果。
4.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根硅胶管插入胸壁下方，连接一个袋子收集气体或液体的一种手术方式，在全麻或局麻下进行。该手术旨在移除胸腔内的气体或液体，从而降低压力并预防进一步的并发症发生。对于存在胸腔积液或气胸的患者而言是一种有效的治疗方法。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是在全身麻醉下进行的一项微创手术，医生会使用特殊的工具打开胸膜，然后清除其中的积液或气体。该手术适用于治疗由于各种原因导致的胸腔积液或气胸。通过切除受损的胸膜组织，可以有效地控制病情发展。
建议定期监测患者的体重变化，因为水肿可能导致体重急剧增加。同时应避免高盐食物，以免加重水肿，遵循医嘱服用利尿剂如片、螺内酯片等药物以促进水分排出。
2024-02-07 17:32
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
你好，胸腔局部化疗注药前应尽量排尽胸液或闭式引流，待胸液大部分排出后注入药物，然后夹管，24～48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择，常用的有顺铂（DDP）、丝裂霉素C（MMC）、多柔比星（阿霉素）、氟尿嘧啶。若3次仍无效应考虑换药或多种联用。局部还可以采用免疫调节剂，常用的药物有短小棒状杆菌（CP）。
2015-05-28 17:42
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胸腔积液(pleuraleffusison)是指胸膜腔液体产生与吸收的平衡失调，产生量超过吸收量使胸腔内液体超过正常。它的产生可以是一个被动漏出，也可以是一个主动渗出过程。老年胸腔积液是一个非常常见的临床综合征，它既可以因胸膜本身病变引起，也可能由全身性疾病所导致。它常并存于其他疾病，起病往往比较隐袭，症状不典型，容易延误诊疗。对于老年胸腔积液患者排除积液、解除肺压缩固然很重要，但积极的病因和原发病治疗更加重要。胸膜炎(pleurisy)是由各种原因引起的胸膜炎症，它是胸腔积液的主要原因之一。
