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拉米夫定副作用
补充说明：拉米夫定副作用
a******W 2015-05-15 09:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
拉米夫定的副作用可能包括肌痛、乏力、头痛、恶心以及食欲减退。如果这些症状严重或持续存在，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.肌痛
肌痛可能是由于拉米夫定抑制病毒复制时，干扰了细胞代谢过程，导致肌肉受损。患者可能出现持续性或阵发性的肌肉疼痛，严重时可影响日常生活活动能力。
2.乏力
拉米夫定通过抑制乙肝病毒的复制来减少肝脏炎症和损伤，但同时也会抑制宿主基因表达，引起能量代谢紊乱，进而引发乏力症状。乏力可能导致工作效率下降、运动耐力降低等问题，长期存在可能会影响生活质量。
3.头痛
头痛是常见的药物不良反应，通常是因为拉米夫定对中枢神经系统产生直接作用或者间接影响神经递质平衡所致。头痛可能会反复发作，有时剧烈难忍，长时间不缓解可能需要就医处理。
4.恶心
恶心可能是拉米夫定刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠功能紊乱的结果。恶心可能导致食欲减退、呕吐等不适症状，如果症状持续不缓解，应及时停药并咨询医生。
5.食欲减退
食欲减退可能源于拉米夫定引起的消化系统不适，如恶心、呕吐等。长期食欲不振会导致营养摄入不足，影响身体健康。必要时可通过静脉营养支持治疗进行干预。
在使用拉米夫定期间，应密切监测任何异常症状，若出现疑似药物副作用的情况，应及时向主治医师报告。
2024-03-12 01:55
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林云翔 主治医师 三甲
提问
西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（Hbeag;HBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.
乙肝患者一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.
乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,中西医结合抗病毒免疫复合疗法就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式能促使人体免疫细胞重建激活,快速清除乙肝病毒残壳,修复坏死的肝细胞,进而加快乙肝患者的康复速度,可降低因乙肝引起脾大而手术切除的几率,有针对性选择性的清除乙肝病毒,保护正常肝细胞,使肝功能迅速改变,进而使乙肝患者巩固治疗效果不反复,短期内达到康复的效果.
拉米夫定片治疗乙肝的常用药物，临床治疗的效果也不错，但长期使用会出现一些耐药性等副作用。
拉米夫定副作用还是挺大的。长期服用拉米夫定的乙肝患者常见的一些临床症状有：拉米夫定副作用不良反应有轻微头痛，习惯性嗜睡，恶心、疲乏、肝区不适等，发生率低，过敏反应，停药反跳及肝功能衰竭，甲沟炎，脂肪代谢紊乱，引起血友病出血等。拉米夫定副作用在不同时期有不同的临床症状，乙肝病期不能通过它来进行判断，而且这些如头痛、发热等症状也不一定是由于拉米夫定药物引起的。因此，你如果身体不适又担心是不是肝病复发或药物引起的话，最好是到医院进行诊断和检查治疗。拉米夫定副作用比较大，需要多检查才行。
2015-05-15 09:48
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
