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肺动脉闭锁注意什么
补充说明：肺动脉闭锁注意什么
a******W 2015-05-06 22:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早期手术死亡的主要因素为分流术后吻合口大小不当。在第1次分流术后，有25%因吻合口太小需在一个月内再次手术。其次，右心室腔与冠状动脉之间的心肌冠状动脉窦交通、右心室高压、年龄及左心室功能，也是早期死亡的因素。
2015-05-06 22:03
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
肺动脉闭锁患者要注意的事项主要包括遵医嘱用药、定期复查、注意休息、避免剧烈运动、合理饮食等，如果出现不适症状，患者要及时就医治疗。
1、遵医嘱用药
肺动脉闭锁是一种比较罕见的先天性心脏病，可能跟基因突变、遗传等因素有关，由于肺动脉闭锁，可能会导致体内的血氧含量下降，患者通常会出现口唇发紫、呼吸困难等症状。患者需要在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，从而预防血栓形成。
2、定期复查
由于肺动脉闭锁患者的心脏功能受到损伤，需要定期到医院进行复查，可以在医生的指导下，适当调整药物剂量，以免病情持续发展。
3、注意休息
肺动脉闭锁患者在发病期间可能会出现心慌心悸、心跳加快等症状，患者需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
4、避免剧烈运动
患者在发病期间，心脏的功能受到损伤，此时需要避免做剧烈运动，比如跑步、跳绳等，也不要做劳累的体力活，否则可能会导致病情持续发展，甚至会引发严重的心慌心悸等症状。
5、合理饮食
肺动脉闭锁患者应注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等，也应避免吃生冷的食物，比如冰激凌、螃蟹等，以免加重胃肠道负担，引起腹泻、腹痛等不适症状，不利于身体的恢复。
除此之外，患者还要注意保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2015-05-06 22:03
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室间隔完整的肺动脉闭锁(PulmonaryAtresia with Intact Ventricular Septum，PAIVS)是指主肺动脉、肺动脉瓣及肺动脉左右分叉部这三者中的一处或几处发生闭锁，常伴有不同程度的右心室、三尖瓣发育不良。室间隔完整，大动脉关系正常。
症状起因：这种先天性畸形多数单独涉及肺动脉瓣闭锁，应该与肺动脉闭锁合并圆锥动脉干畸形区别。与伴有主动脉右位和转位的复杂畸形(比如肺动脉闭锁合并室间隔缺损，伴或不伴大动脉转位)不同，圆锥动脉干的不均等分隔为该类畸形肺动脉通道发育不良的根本原因，而半月瓣与开放的右室漏斗部之间的正常连接提示肺动脉闭锁是一种原发的独立的病理改变。因为胚胎时期动脉干隆起最初是彼此分隔的结构，而三个瓣叶融合成无孔的膜状结构，说明这是发育过程后期的继发变化。尽管右室流出道闭锁，许多患儿右室的三部分仍然存在，右心室腔轻到中度发育不良。这一点支持如下理论：右心室的病理改变继发于三尖瓣反流的严重程度，三尖瓣反流影响右室充盈的情况。明显的三尖瓣反流使右心室容量增加，导致有一定大小的右心室腔。三尖瓣功能尚可伴有右室流出道梗阻时，将导致不同程度的隔壁束肥厚，甚至右室小梁部和漏斗部闭合。文献中所描述的心肌内窦隙就是肥厚的隔壁束之间的狭窄而迂回的空隙，血管造影可清晰显示这些空隙与右室小梁部典型的部位相一致。三尖瓣与肺动脉瓣环发育不良很可能是继发现象，是心室腔明显发育不良的结果。在心管形成过程中，在心管的背侧形成一些称为心系膜囊的囊性结构，最终这种结构位于两层心包反折处，其中一些心系膜囊排列成纵向隧道。隧道沿着心管的背侧缝开口于心管腔。这些系膜囊形成单层血管壁，最终发育成冠状动脉系统，以柱形开口与动脉干连接。因此冠状动脉系统与右心室窦隙之间的连接即为胚胎时期心系膜囊与右室小梁之间间隙的连接，这种胚胎时的连接可以解释在有些患者中存在冠状动脉与右心室的交通。
就诊科室：心血管内科、呼吸
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本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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