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肝功能不全的中医治疗
补充说明：肝功能不全的中医治疗
a******W 2015-05-04 08:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能不全的中医治疗可以考虑柴胡疏肝散、茵陈蒿汤、逍遥丸、龙胆泻肝汤等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情恶化。
1.柴胡疏肝散
柴胡疏肝散由当归、川芎、白芍、枳壳、香附等多种中药组成，通过煎煮后服用。此方剂具有行气解郁的功效，适用于肝气郁结所致的胸闷、胁肋胀痛等症状。方中柴胡、枳壳能疏肝理气，使气机通畅；当归、白芍养血柔肝，缓解因气滞而引起的不适感。
2.茵陈蒿汤
茵陈蒿汤主要成分为茵陈、栀子、黄芩等药材，经过加水煎煮后服用。此方剂能够清湿热，利小便，实大便，从而改善肝功能不全患者的症状。其中茵陈为主治药物，可清利湿热；栀子、黄芩则能增强其功效并调和其他成分。
3.逍遥丸
逍遥丸由柴胡、当归、白芍、茯苓、炙甘草等中药材制成，患者口服即可。本品具有疏肝健脾、养血调经的作用，对于肝郁脾虚所致的月经不调有较好的效果。方中柴胡疏肝解郁，当归养血活血，两者合用可缓解肝功能不全引起的症状。
4.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻等多味中药组成，需加水煎服。此方剂主要用于治疗肝胆实火上攻之目赤肿痛、口苦、头痛眩晕等症。方中龙胆草为君药，性寒质重，善清肝胆实火，且能引药下行；黄芩协助龙胆草清肝胆实火，栀子清热除烦，三者相须为用，加强了龙胆草的清肝胆实火作用。
在使用上述治疗措施时，应密切监测肝功能变化，及时发现异常情况并采取相应处理措施。此外，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于促进身体康复。
2023-12-31 12:05
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
肝功能不全，总蛋白增高主要是因球蛋白增高，常见的原因有：
1.慢性肝脏疾病：包括自身免疫性慢性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，慢性酒精性肝病，原发胆汁性肝硬化等；球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关。
2.自身免疫性疾病。
3.慢性炎症与慢性感染：如结核病，疟疾等。
4.m球蛋白血症：如多发性骨髓瘤，淋巴瘤，原发性巨球蛋白血症等。
单纯的总蛋白偏高（肝功能异常）还不能确定是肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征（如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型、慢性迁延型等）；血清转氨酶增高；病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型）。
2015-05-04 08:06
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
