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乙型肝炎的中医治疗
补充说明：乙型肝炎的中医治疗
a******W 2015-05-04 06:31
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医生回答(3)
童欢 主治医师 三甲
提问
乙型肝炎的中医治疗可以考虑柴胡疏肝散、茵陈蒿汤、逍遥丸等药物调理，或者遵医嘱服用扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等中成药。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.柴胡疏肝散
柴胡疏肝散由当归、川芎、白芍、枳壳、香附等多种中药组成，通过煎煮后服用。此方剂具有疏肝理气的作用，适用于肝郁气滞所致的胸闷、胁肋胀痛等症状。方中柴胡、枳壳能疏肝解郁，行气止痛；当归、白芍养血柔肝，缓解情绪紧张和疼痛。
2.茵陈蒿汤
茵陈蒿汤主要成分为茵陈、栀子、黄芩等药材，一般水煎服。该方剂具有清热利湿的功效，主治湿热黄疸。方中茵陈苦辛微寒，善退黄，为君药；栀子助君药加强清热除湿之力，且可清三焦之火，共为臣药；黄芩协助君药清热燥湿，使湿去热清，邪有出路，为佐药。
3.逍遥丸
逍遥丸由柴胡、当归、白芍、茯苓、炙甘草等药物组成，患者需要口服。本品具有疏肝健脾，养血调经的功效，对于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀满、食欲减退、月经不调等症状有一定的改善作用。方中山栀子泄肝胆实火，用作辅药；当归补血活血，是佐使之药。
4.扶正化瘀胶囊
扶正化瘀胶囊是一种中成药，由水牛角、赤芍、丹参、灵芝、地黄等中药材制成，患者需遵医嘱服用。此药具有活血祛瘀、益精养肝的作用，适用于乙型肝炎引起的肝脏慢性损伤。方中水牛角、丹参、赤芍合用，具有活血化瘀、凉血止血的功效；灵芝、地黄合用，则具有滋阴补肾、宁心安神的功效。
5.鳖甲软肝片
鳖甲软肝片由鳖甲、莪术、赤芍、丹参、桃仁、板蓝根、黄芪等成分组成，患者需要遵照医生指导用药。本药能够降低转氨酶，促进肝功能恢复，同时还可以减轻肝纤维化程度。方中鳖甲咸平入肝经，既能软坚散结，又能养阴清热；莪术辛苦温，既可行气消积，又可破血祛瘀；丹参与赤芍相须配伍，一补一泻，气血兼顾。
针对乙型肝炎，在上述传统中医药物外，建议患者定期复查肝功能及病毒指标，以便及时发现病情变化并采取相应措施。此外，保持良好的生活习惯，如戒酒、合理饮食以及规律运动，也有助于辅助控制病情发展。
2024-01-23 22:16
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吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
提问
乙型肝炎的中医治疗主要是通过口服中药、中药外敷、针灸、中药熏洗、拔罐等方法进行治疗。
1、口服中药
乙型肝炎通常是由于感染乙型肝炎病毒引起的，患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用茵陈、栀子、大黄、黄连、白芍、茯苓等中药进行治疗，可以起到清热利湿、凉血解毒的作用。
2、中药外敷
患者也可以在医生的指导下，通过中药外敷的方式进行治疗，可以遵医嘱使用苦参、黄柏、大黄、黄连、白芍等中药捣碎后，用酒精浸泡，然后外敷于患处。
3、针灸
同时，患者也可以在医生的指导下通过针灸进行治疗，可以选择曲池、足三里、阴陵泉、中脘等穴位，可以促进体内气血循环，有利于病情恢复。
4、中药熏洗
患者也可以在医生的指导下通过中药进行熏洗，可以遵医嘱使用茵陈、黄柏、大黄、黄连、白芍、茯苓等中药，用水煎煮后熏洗患处，可以起到清热利湿、利胆退黄的作用。
5、拔罐
拔罐是以罐为工具，利用燃烧、抽吸蒸气等方式产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，达到通经活络、行气活血、祛风散寒等作用的中医疗法。患者也可以在医生的指导下通过拔罐的方式进行治疗，可以选择肺俞穴、肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位，可以促进体内气血循环，有利于病情恢复。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-05-04 09:08
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，不管是大三阳还是小三阳，如果血清转氨酶ALT 持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变的，都称为慢性乙肝患者。虽然乙肝患者的肝脏内已经有比较严重的炎症，但是也往往没有症状，能吃能睡。当然，也有些人会出现反胃、恶心、厌食厌油、全身无力等症状。更严重的，会出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。
乙肝病毒携带者和乙肝患者的区别，主要在于转氨酶和肝组织学检查结果。你的情况是大三阳，可能是乙肝病毒携带者，也可能是乙肝患者，建议到医院检查确诊为宜。
2015-05-04 06:31
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
