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慢性肾盂肾炎的中医治疗
补充说明：慢性肾盂肾炎的中医治疗
2015-05-03 16:07
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精选回答(3)
武志娟 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长内科、儿科疾病，如反复咳嗽、小儿发热、鼻咽炎、哮喘、慢阻肺、支扩、小儿积食、反流性疾病、萎缩性胃炎、肠易激综合症、消化不良等；疑难疾病如肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、肺肿瘤、消化道肿瘤等。其他如反复发作性口腔溃疡、乳腺增生、月经不调、糖尿病以及亚健康体质的调理。
提问
慢性肾盂肾炎的中医治疗主要是通过辨证论治来进行的，常见证型有湿热蕴结、脾肾亏虚、湿热瘀滞、脾肾阳虚、肾阴亏虚等，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、湿热蕴结
湿热蕴结证是指湿热邪气滞留于肾脏，影响到肾脏的气机和功能所引起的病症，多由外感湿热、饮食不节等因素所致，患者一般会出现腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热等症状。患者可配合医生服用热淋清颗粒、八正散等药物进行治疗。
2、脾肾亏虚
脾肾亏虚证是指脾肾两脏亏虚，多由劳累过度、久病不愈等因素所致，患者一般会出现食欲减退、面色苍白、肢体不温、怕冷、小便清长等症状。患者可配合医生服用参苓白术散、附子理中丸等药物进行治疗。
3、湿热瘀滞
湿热瘀滞证是指湿热邪气滞留于肾脏，影响到肾脏的气机和功能所引起的病症，多由外感湿热、饮食不节等因素所致，患者一般会出现腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热等症状。患者可配合医生服用龙胆泻肝丸、四妙丸等药物进行治疗。
4、脾肾阳虚
脾肾阳虚证是指脾肾两脏阳气亏虚，多由久病失调、房劳过度等因素所致，患者一般会出现腰膝酸软、精神萎靡、畏寒肢冷等症状。患者可配合医生服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。
5、肾阴亏虚
肾阴亏虚证是指肾脏阴液不足，无法滋润濡养，虚热内扰所引起的病症，多由久病耗伤、禀赋不足等因素所致，患者一般会出现腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗等症状。患者可配合医生服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上患者需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病康复。
2023-07-22 08:30
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
你好：这个肾盂肾炎一般是因为尿道炎或膀胱炎上行感染到肾了，少数来源于血行感染，不过这种情况的话极少的，它是微生物侵入到尿路和肾盂肾盏的位置，引起局部肾组织的感染的情况的，这个轻型 可以口服抗生素治疗为主，做细菌培养和药敏试验，选择敏感性药物治疗。
2019-02-22 10:15
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
你所说的慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成瘢痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。有腰酸和（或）低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症。建议做药敏实验，选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素，停药72小时后，每隔2～3天作尿常规及细菌培养，连续3次阴性才算治愈。
2017-12-01 15:14
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医生回答(3)
廖菊青 主治医师 三甲
提问
慢性肾盂肾炎的中医治疗可以考虑清热解毒、利水消肿、补肾益气等方法，如龙胆泻肝汤、五苓散、六味地黄丸等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.清热解毒
清热解毒是通过使用具有清泻内火、清除体内湿热邪毒功效的中药方剂或草药来实现的。此法适用于缓解由湿热蕴结所致的尿频、尿急、腰痛等症状。因为该方法能清除体内的湿热之邪，从而减轻上述不适表现。
2.利水消肿
利水消肿是通过应用具有促进水分代谢、消除水肿作用的中药方剂或单味药材来实现的。此法有助于改善因湿浊下注引起的浮肿、尿少等情况。此举有助于调整体内液体平衡状态，进而缓解相关临床现象。
3.补肾益气
补肾益气是指运用滋补肾脏、增强体质的中药方剂或中药材来提升机体免疫力及肾脏功能。对于存在长期反复感染史伴随虚弱症状者有积极作用。可辅助提高机体抵抗力，维护身体健康状态。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以利于身体恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-31 16:52
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管,肾间质和肾实质的炎症.主要为非特殊性细菌,其中以大肠埃希氏杆菌为最多（占60－80％）,其次为变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌,产碱杆菌,少数为绿脓杆菌；偶为真菌,原虫,衣原体或病毒感染.有报告一些肾盂肾炎.特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中,存在某些病原体的抗原成分,有些还可寻到免疫复合物沉积,结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实,表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害.急性肾炎的饮食治疗 肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗
2015-05-03 16:07
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性肾盂肾炎的中医治疗可以考虑清热解毒、利水消肿、补肾益气等方法，如龙胆泻肝汤、五苓散、六味地黄丸等。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.清热解毒
清热解毒是通过使用具有清泻内火、清除体内湿热邪毒功效的中药方剂或草药来实现的。此法适用于缓解由湿热蕴结所致的尿频、尿急、腰痛等症状。因为该方法能清除体内的湿热之邪，从而减轻上述不适表现。
2.利水消肿
利水消肿是通过应用具有促进水分代谢、消除水肿作用的中药方剂或单味药材来实现的。此法有助于改善因湿浊下注引起的浮肿、尿少等情况。此举有助于调整体内液体平衡状态，进而缓解相关临床现象。
3.补肾益气
补肾益气是指运用滋补肾脏、增强体质的中药方剂或中药材来提升机体免疫力及肾脏功能。对于存在长期反复感染史伴随虚弱症状者有积极作用。可辅助提高机体抵抗力，维护身体健康状态。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以利于身体恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2015-05-03 16:07
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慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成疤痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。平时病人可能仅有腰酸和(或)低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
