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透析血压降低怎么办
补充说明：透析血压降低怎么办
2015-04-29 21:33
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精选回答(5)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
透析血压降低可能是由于透析时超滤过快、低钠血症、过敏等原因导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、透析时超滤过快
如果患者在透析的过程中，超滤速度过快，可能会导致透析时血压下降，出现透析时血压降低的现象。建议患者在透析的过程中，注意控制透析的速度，避免过快。
2、低钠血症
低钠血症可能是由于患者长期使用利尿剂、饮食不当等原因导致。由于透析可以将过多的钠排出体外，从而引起血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用托伐普坦、等药物进行治疗。
3、过敏
如果患者在透析的过程中，对使用的透析器膜造成过敏，可能会引起过敏反应，从而出现血压下降的情况。建议患者需要立即停止使用过敏的透析器，以免加重过敏反应。同时，患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
除此之外，还可能是透析不充分、透析器内血液凝固、透析器内血栓等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-24 04:39
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郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
透析病人血压低一般使用加压药物或改为腹膜透析等方法。
1、加压药物：当患者在透析期间出现低血压时，没有异常表现，应密切观察血压，采取头低位，确保心肌供血。如有异常表现，如恶心、呕吐、出汗、面色苍白、呼吸困难等，应尽快给予补液治疗，以维持正常血压。可以在医生建议下使用升压药，如多巴胺盐注射液、酒石酸去甲肾上腺素注射液等。2、低血压在血液透析中很常见，通常是由于干重设定值低、超滤脱水过多、心功能差等原因造成。如果血液透析患者因冠心病、尿毒症、心肌病或心律失常而出现慢性心力衰竭，然后出现低血压，则此时不适合维持血液透析，建议改为腹膜透析。
建议患者多补充优质蛋白质，适当摄入食盐。
2022-09-13 17:52
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李晓宪 主任医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：从事内科工作40年，擅长心内科，肾内科，呼吸科，风湿免疫科
提问
你好，你是血液透析的病人，出现血压低的情况，请问是在透析间期还是在透析的时候？至于透析的病人出现血压低，要首先考虑的为干体重控制不好。其次就为身体的其他原因所引致，包括炎症感染。建议你把干体重上调半公斤，增加营养的补充，并查一下是否存在其他的炎症的情况。
2018-11-25 19:28
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
您好，临床疾病应该是有尿毒症，目前出现的状况采取血液透析技术治疗，临床疾病存在有血压偏低，其出现的状况可能需要完善检查，如是否存在有严重的贫血，是否有严重的心脏功能不全，是否有肝脏功能损伤等。建议，临床疾病治疗时，可能需要选择综合性措施，具体可能需要积极就诊住院治疗，需要治疗原发病，需要加强营养保健，尤其优质蛋白质类食物的选择。
2018-09-03 19:20
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梁环杰 主治医师 山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
提问
你好，这种情况一般考虑可以使用升压药物、补液等升高血压，建议去医院检查确定血压低的原因，根据原因进行治疗
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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