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医生回答(3)
张晓云 主治医师 三甲
提问
头皮糠疹可以通过使用含有硫磺成分的洗发水、使用含煤焦油的洗发剂、口服抗真菌药、应用激素类外用药膏、使用含吡硫翁锌的洗发液等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.使用含有硫磺成分的洗发水
选择含有硫磺成分的专用洗发水，按说明书指示频率和方法进行清洗。硫磺具有抑菌作用，可减轻头皮屑、瘙痒等症状；长期使用不会产生耐药性。
2.使用含煤焦油的洗发剂
选用含煤焦油的洗发剂，在每次洗头时涂抹于湿发上并按摩至产生泡沫后冲洗干净。煤焦油通过减少皮脂分泌及促进角质层代谢来缓解头皮糠疹相关问题；但不宜频繁使用以免导致头发干燥。
3.口服抗真菌药
根据医嘱选择合适的口服抗真菌药物，按照说明书规定剂量服用。抗真菌药能有效抑制或杀死引起头皮糠疹的真菌，从而改善症状；须监测可能出现的副作用如肝功能损害。
4.应用激素类外用药膏
遵照医生处方，在受影响区域轻薄地涂抹适量激素类外用软膏。这类药膏能够快速减轻炎症反应及伴随的红肿现象；长时间连续使用可能导致皮肤萎缩或其他不良后果。
5.使用含吡硫翁锌的洗发液
选取标有吡硫翁锌成分的洗发产品，在清洁头发的同时对头皮进行温和处理。此物质有助于控制油脂分泌过多及减少表皮细胞脱落；适合各类肤质且极少引发过敏反应。
在治疗头皮糠疹期间，保持头皮清洁干燥至关重要。避免使用可能刺激头皮的化学染发剂或烫发剂，以减少不适感并促进愈合。
2024-03-13 21:04
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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
提问
头皮糠疹可以通过调整生活习惯、饮食调理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗。头皮糠疹，是指头皮发生的糠样脱屑，多与头皮皮脂分泌旺盛、头皮感染等因素有关。
1、调整生活习惯
患者在日常生活中应注意个人卫生，勤洗头，使用温和的洗发水，避免使用刺激性的洗发水。同时还应保持规律的作息习惯，避免熬夜，以免导致头皮糠疹的症状加重。
2、饮食调理
在日常生活中应注意合理饮食，适当吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，能够补充身体所需要的营养，促进新陈代谢，对于疾病的恢复有一定的帮助。
3、药物治疗
如果是皮脂腺分泌旺盛导致的头皮糠疹，可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，可以减少皮脂分泌，抑制皮肤过度角化。如果继发细菌感染，可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
4、物理治疗
患者也可以通过红外线照射的物理治疗方式，直接作用于皮肤表面，可以促进皮肤的血液循环，有利于改善症状。
5、手术治疗
如果患者症状比较严重，出现了明显的头皮增厚，可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，切除病变组织。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
2015-08-29 09:29
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
頭皮糠疹也叫頭皮單純糠疹或乾性皮脂溢出症。頭部出現彌漫性灰白色糠秕狀鱗屑，日久後可出現脫髮。 （１）病因：頭皮糠疹的病因也是多方面的。除前面已經介紹的內分泌和遺傳因素等外，還可能和一種寄生在角質層外２／３處的圓形或卵圓形糠秕孢子菌有關。這是一種正常人頭皮和皮膚上常見的腐物寄生菌，有的學者曾從９２％的正常人頭皮上分離出此菌。所以帶菌者一般並不定會發病，只有在某些情況下才出現症狀，所以是一種條件致病菌。患頭皮糠疹時，此菌能使症狀加重，應用治療該菌藥物後，頭皮屑及瘙癢均能明顯好轉。 （２）臨床表現：組織病理檢查顯示，頭皮角質層疏鬆及角化不全。正常人頭皮的角質層是由壓緊成板層狀的２５—３５層角質細胞組成，患頭皮糠疹時，只有十層以下了。 本病常表現為頭皮上大量白色或灰白色鱗屑，頭頂部最重，其次為前頭及側頭部。可限局部幾處，但常常是全頭彌漫發生。新出現的頭屑常和頭皮黏連，摩擦和瘙抓後即大量脫落。青春期前鱗屑乾燥，進入青春期後略帶油膩性。洗頭後可暫時好轉，但在１—２日後頭皮屑又大量出現。除有大量鱗屑外，頭皮無明顯炎症。本病常伴有明顯瘙癢，日久後頭髮乾燥，重者失去光澤，往往出現脫髮而致頭髮稀疏。雖然青春期前也可發病，但症狀往往較輕，常不會引起注意。青春期後發病率增高，但此病最嚴重的年齡是２０～３０歲，有的病人可超過５０歲。男性比女性更容易患此病。 頭皮糠疹根據發病部位，皮膚多油脂，大量鱗屑及瘙癢，頭皮無明顯炎症等，容易診斷。有時應和頭皮銀屑病鑒別。銀屑病為紅斑上發生片狀厚而脆的銀白色發亮的鱗屑，呈大小不等的斑片，邊緣清楚，局部頭髮成束狀，身體其他部位常有銀屑病損害。 （３）治療：西醫治療可參照油性皮脂溢出症。中醫辨證治療如下： 中醫稱頭皮糠疹為白屑風。頭皮白屑彌漫、瘙癢難忍，係因肌熱當風，風邪入侵毛孔，鬱久血燥，肌膚失養所致。常有舌紅、苔少、脈弦滑，屬風熱血燥證。治宜祛風清熱，養血潤燥，可眼下方：當歸、川芎、生地、首烏、威靈仙、大胡麻、石菖蒲、苦參、花粉、生甘草。外洗中藥：生地３０克、白蘚皮２０克、側柏葉３０克，煎水放置溫涼後洗頭。顛倒散用植物油調成稀糊狀外塗。
2015-03-04 20:06
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
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