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为什么宫外孕会有排便感
补充说明：为什么宫外孕会有排便感
a******W 2015-03-03 23:11
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精选回答(3)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
宫外孕一般指异位妊娠。异位妊娠有排便感多考虑是胚胎增大、腹腔内出血引起的，也可能是宫外孕破裂、宫颈炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、胚胎增大
随着受精卵的生长发育，胚胎会逐渐增大，可能会对周围组织造成压迫，从而出现腹部疼痛、便秘等症状。这是一种正常的生理现象，患者可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。患者可适当吃一些富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，能够促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。
2、腹腔内出血
如果患者受精卵着床在输卵管，可能会导致输卵管破裂，从而出现腹腔内出血的情况。由于血液刺激腹膜，患者可能会出现腹部疼痛、肛门坠胀感等症状。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
3、宫外孕破裂
如果受精卵着床在输卵管，随着受精卵的生长发育，可能会导致输卵管破裂，从而出现腹痛、便秘、面色苍白等症状。患者可以遵医嘱使用氨甲蝶呤等药物进行治疗，也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道异常出血等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的盆腔炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-10 21:08
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李桂英 副主任医师 四川红华实业有限公司职工医院
擅长：各类阴道炎、盆腔炎、慢性宫颈炎如宫颈息肉、糜烂、纳氏囊肿，卵巢囊肿、子宫肌瘤、孕期保健等
提问
您好，已经确定早孕，但从HCG看怀孕时间还比较短，即使正常怀孕B超也看不到孕囊，但有腰痛伴肛门坠胀痛的现象，也需排除宫外孕的可能。建议您最好住院观察，可以隔日复查血HCG及孕酮，看变化情况，定期复查B超，了解盆腔内情况，以排除宫外孕的可能。确定宫内妊娠才能保胎治疗。
2018-02-11 22:03
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院
擅长：妇科，产科，男科 试管婴儿，人工受精
提问
你好，根据你的描述，你的情况考虑还是怀孕天数的比较少，一般在怀孕40天以后，会看到孕囊着床的位置，所以你的情况先不要担心。另外宫外孕的症状，最常见的就是HCG血值偏低，怀孕50天宫腔仍然还看不到孕囊，同时伴有小腹单侧下坠疼痛，阴道不规则出血的情况的。
2017-09-12 14:57
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医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
宫外孕即异位妊娠，若出现排便感，可能是由于输卵管妊娠破裂导致盆腔积液增多，压迫直肠所致；也可能是由于盆腔炎引起炎症渗出，导致肠道蠕动异常所致。另外，输卵管妊娠破裂引发的腹膜刺激征、肠梗阻或肠道功能紊乱也可能引起此症状。异位妊娠是一种紧急情况，需要立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.输卵管妊娠破裂
由于受精卵着床于输卵管处，随着胚胎生长发育会导致输卵管管壁逐渐增厚、变薄，甚至发生破裂。当输卵管破裂时会引起剧烈腹痛和内出血，导致子宫收缩，进而引起排便感。如果确诊为输卵管破裂，则需要紧急手术治疗，如输卵管切除术等。
2.盆腔炎
若女性存在盆腔炎，在炎症因子的作用下，可能会出现腹部疼痛的症状，当炎症累及到直肠部位时，就会诱发患者出现有想大便的感觉。对于盆腔炎的患者，可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、多西环素等。
3.腹膜刺激征
腹膜刺激征是指腹膜受到炎症、创伤或其他病理因素刺激而引起的腹部不适和疼痛反应。腹膜是覆盖在腹腔内脏表面的一层薄膜，当其受到刺激时会分泌液体和产生炎症细胞，这些物质会刺激神经末梢并引起疼痛。腹膜刺激征通常需要针对原发病进行治疗，例如急性阑尾炎需行阑尾切除术，而胃十二指肠溃疡穿孔则需行穿孔修补加迷走神经切断术。
4.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，可由多种因素引起，如肿瘤压迫、蛔虫团堵塞等。当肠内容物无法顺利通过时，会积聚在肠道中，导致肠管扩张和压力增加，进而引发腹痛、呕吐等症状。对于肠梗阻的患者，可通过胃肠减压的方式减轻症状，同时还需要及时就医进行手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，主要是因为长期精神紧张、焦虑或者饮食不规律等原因所造成的。此时会影响食物的正常消化吸收，从而引起腹泻、便秘交替的情况发生，部分人群还会伴有恶心呕吐以及食欲下降等情况的发生。患者可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调理肠胃功能。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。必要时，可在医生指导下完善血HCG水平检测、超声波检查等，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2023-12-24 18:06
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
正常情况下考虑怀孕后6周左右才可以B超检查看到宫内孕囊，所以你的情况建议复查,同时考虑宫外孕的常见症状是停经腹痛，阴道出血等，建议最好是积极观察，同时注意局部的卫生，建议少食辛辣刺激性食物，同时考虑必要时及时到医院复查，注意休息，同时考虑避免过于紧张等影响胎儿的情况即可，建议怀孕的前3个月禁止性生活,首先化验血HCG或尿孕检看看是否怀孕，如果排除怀孕后建议药物调经，如果怀孕需要看看是否有先兆流产的可能，如果确定宫外孕，是不能进行保胎治疗的
2015-03-03 23:11
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
