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顽固性呃逆的原因
补充说明：顽固性呃逆的原因
a******W 2015-03-03 19:13
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
顽固性呃逆可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、膈肌痉挛、中枢神经系统病变等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在，导致食物积聚在食管中，产生气体并引起呃逆。患者可以遵医嘱使用促胃动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在可导致胃功能紊乱，进而影响其正常消化吸收功能，出现呃逆的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，刺激胃壁细胞过度兴奋，从而诱发呃逆的发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
4.膈肌痉挛
膈肌痉挛是由于膈神经受到刺激或损伤而引起的肌肉收缩，当膈肌突然剧烈收缩时，就会出现呃逆的现象。对于这种情况，建议患者可以通过深呼吸、屏气法等方式来进行改善。
5.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑梗死、脑出血等，这些疾病会导致大脑控制呃逆的区域受损，使呃逆难以停止。针对这类病因所致的呃逆，需要积极治疗原发疾病。比如脑梗死患者可通过遵医嘱用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等药物进行治疗；脑出血则需配合医生通过去骨瓣减压术的方式进行处理。
患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重肠胃负担，不利于病情恢复。若呃逆持续不缓解，建议及时就医进行电子胃镜等相关检查以确定病因。
2024-02-25 08:12
举报宋雅儿 主治医师 三甲
提问
从你这这情况考虑我们判断是胃气上逆的原因，一般可吃些中草药旋复代赭汤来治疗，中成药四磨汤口服液也是不错的选择。对顽固性打嗝（呃逆），可用丁香6克、柿蒂10克、竹茹10克、芦根10克。水煎，取汁分2次温服。每日1剂，一般服用3-6剂即可控制。呃逆又称膈肌痉挛,常见于受寒或食入药物,冷食,吸入冷空气等使膈肌发生不自主的痉挛性收缩的一种常见症状,继发性呃逆者常见于：器质性心脏病,消化系统疾病如：肝癌,胃癌,肺癌,溃疡病,胃炎,癔症,服用某些药物等刺激因素引起迷走神经兴奋性增高所致.持续24h以上称为顽固性呃逆,严重影响患者的睡眠与进食.可以针灸足三里和服用氯丙嗪缓解症状.
2015-03-03 19:13
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
