发病时间：不清楚
突发性耳鸣
补充说明：突发性耳鸣
a******W 2015-03-02 09:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突发性耳鸣可能由噪声暴露、梅尼埃病、耳硬化症、听神经瘤或耳蜗损伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.噪声暴露
长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损，从而引起突发性耳鸣。减少噪音暴露是预防此类耳鸣的关键。例如，佩戴耳塞或耳机可以降低外界噪音对耳朵的影响。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性疾病，当眩晕发作时，由于前庭功能障碍导致耳蜗淋巴循环紊乱，出现突发性耳鸣的症状。患者可在医生指导下使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物进行治疗。
3.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的以镫骨底板固定为特征的感音性耳聋，病变累及耳蜗时可引起耳鸣，通常为持续性的嗡嗡声。手术治疗是主要手段，如镫骨切除术、镫骨开窗术等。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的颅内良性肿瘤，体积增大压迫到面神经和听觉通路时会引起耳鸣、听力下降等症状。根治性治疗首选手术切除，大型听神经瘤可行全切，小型听神经瘤可行部分切除。
5.耳蜗损伤
耳蜗损伤是由外力作用于耳部所致的组织损伤，包括机械冲击波、爆震波以及高速飞行物撞击头部所产生的压力波，这些因素会使鼓膜破裂，进而造成耳蜗损伤。建议患者及时就医，在医生的操作下通过鼓室探查术、鼓膜修补术等方式进行处理。
除此之外，患者应定期进行听力测试，以便早期发现并干预耳鸣等问题。对于患有梅尼埃病的患者，需要特别注意避免突然的头部运动，以免加重眩晕症状。
2024-03-06 20:29
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
突发性耳聋又称特发性暴聋，是指听力突然减退，1～2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病，多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。
[临床表现]
1．耳聋：听力突然明显减退(多为单侧耳)，大部分病人伴有耳鸣，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。
2．发病原因：多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。
3．眩晕：有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转感，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，伴有眩晕者听力损失多较重，也不容易恢复。
[诊断]
1．听力突然明显下降，以单侧耳聋多见，部分患者可伴眩晕，电测听检查为感音性耳聋。
2．鉴别：单纯的突发性耳聋病较易诊断，由于症状突然发作，听力损失明显，多为单耳发病，故不容易与其它耳聋相混；但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别，此时应及时到医院请专科医生检查，因为鉴别眩晕症状，需要借助于各类仪器，所以不是病人自己能够办到的。
[治疗]
突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检在后，经医生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。
1．西医药治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B2肌肉
注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。
2．中医药治疗
(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤，耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生了耳鸣、耳聋等表现。
治法：活血祛淤，通络开窍。
方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10恕⑤牌?0克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。
(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。
[预防与调养]
1．突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。
2．预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。
3．注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。
4．情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。
2015-03-02 09:21
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突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳，以40～60岁成年人发病率高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Byl（1977年）统计为10.7/10万，北京同仁医院听力门诊统计，占初诊感音性耳聋的4.8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。
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