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痛风肾的症状
补充说明：痛风肾的症状
a******W 2015-02-28 20:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的症状包括尿酸性肾病、尿路结石、肾功能不全、尿频和夜尿增多等。由于痛风肾病可能引起慢性肾功能损害，建议患者及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.尿酸性肾病
高尿酸血症时，尿酸盐结晶沉积于肾脏，导致炎症细胞浸润和组织损伤，进而引发尿酸性肾病。尿酸性肾病主要累及肾小管、肾间质和血管，可引起蛋白尿、夜尿增多等症状。
2.尿路结石
由于长期高尿酸血症导致尿液中尿酸浓度增加，超过其饱和度，在酸性环境下形成结晶并逐渐长大而形成结石。尿路结石通常发生在肾盂、输尿管、膀胱等处，会引起腰腹部绞痛、血尿等症状。
3.肾功能不全
当尿酸持续升高，会导致尿酸结晶在肾脏内沉积，使肾小球受损，久之则会发展为慢性肾炎，出现肾功能不全的情况。肾功能不全可能伴随水肿、高血压以及贫血等现象。
4.尿频
尿酸结晶堵塞肾小管，影响尿液的正常排泄，此时为了排出体内的尿酸，身体会增加尿液的产生以促进其排出，从而引起尿频的现象。尿频还可能是由于饮水量增加引起的，但若患者没有刻意增加水分摄入却频繁排尿，则需要考虑是否存在其他潜在病因。
5.夜尿增多
夜间睡眠状态下，人体处于低代谢状态，尿酸水平相对较高，容易形成结晶并堵塞肾小管，导致尿液潴留，进而引起夜尿增多的现象。如果患者发现夜尿次数明显增多，且伴有尿频、尿急、尿痛等症状，则需警惕是否患有泌尿系统感染性疾病。
针对痛风肾的症状，建议进行血液生化检测包括尿酸测定、肌酐水平检测。必要时还可进行超声波检查或CT扫描来评估肾脏情况。治疗措施可能包括药物治疗如非布司他、苯溴马隆等控制尿酸水平。患者平时应注意饮食调整，减少富含嘌呤食物的摄入，保持适当的体重，避免过度劳累，以免诱发痛风发作。
2024-01-20 02:07
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
一般认为,血中尿酸超过 360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症.临床上,当血尿酸超过 390 微摩尔 / 升,才可诊断为高尿酸血症.当血尿酸超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确.大多数痛风病人的血尿酸值均超过 420 微摩尔 / 升.病理生理学上,血尿酸的溶解度在 420 微摩尔 / 升以上,已达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风.因此,从临床诊断的角度出发,目前一般认为,当血尿酸值超过 420 微摩尔 / 升时,即可肯定为高尿酸血症；血尿酸为 390 微摩尔 / 升虽然也属高尿酸血症,但尚未达超饱和状态.
2015-02-28 20:11
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
