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孕期总甲状腺素高
补充说明：孕期总甲状腺素高
2015-02-28 14:05
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精选回答(2)
王志明 主治医师 江西省中西医结合医院 三甲
擅长：内分泌科常见病，糖尿病，甲亢，加减，高血压，胃炎，等
提问
孕期总甲状腺素高，可能是生理性原因引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、甲状腺毒症等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理性原因
孕妇在怀孕期间，胎儿需要从母体中获得甲状腺素，此时孕妇的甲状腺素水平会升高，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议孕妇在怀孕期间注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、甲状腺功能亢进症
若孕妇在怀孕期间，情绪过度紧张、焦虑，可能会引起甲状腺功能亢进症，可能会出现心悸、乏力、怕热、多汗等症状。孕妇可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，抑制甲状腺素的合成，缓解不适症状。
3、甲状腺炎
若孕妇在怀孕期间，身体免疫力下降，可能会引起甲状腺炎，可能会出现上述症状。孕妇可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物，补充甲状腺素，改善症状。
4、甲状腺功能减退症
若孕妇在怀孕期间，碘摄入过少或者是过多，可能会引起甲状腺功能减退症，可能会出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、记忆力减退等症状。孕妇可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，补充甲状腺素，改善症状。
5、甲状腺毒症
若孕妇在怀孕期间，长期摄入含碘的食物或药物，可能会引起甲状腺毒症，可能会出现心悸、乏力、体重下降等症状。孕妇可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，缓解不适症状。
患者要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果孕妇出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-03-08 11:33
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于慧敏 副主任护师 松原市中心医院
擅长：脑出血患者康复手法按摩 高位截瘫患者下肢康复
提问
总甲状腺素高一般是甲亢的症状，如果其他指标都正常的话，一般对于胎儿也没有很大的影响。但是需要定期产检和定期做甲功三项的检查，如果指标突然升高，那么就需要先把甲亢治疗好再怀孕，如果指标一直保持平稳，那么等生完宝宝后再治疗。
2018-09-14 16:19
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医生回答(2)
黄颖 主治医师 三甲
提问
如果促甲状腺素高于正常值，那么这种情况则可以确定是甲减(甲状腺功能减退症)，这种情况是会影响胎儿的智力的可能性的。因此胎儿的代谢需要母体的甲状腺素，但要看你的具体病情及临床症状等，判断你的甲减的程度，才能更好的判断对胎儿是否会有明显的影响的。虽然说理论上是会影响，但实际影响的大小是很难确定的。只有补充甲状腺素(常用的就是优甲乐)多可以解决问题。但具体使用多大剂量，需要根据病情及观察(化验复查TSH，即促甲状腺素值)来调节剂量。因为服用过多会引起继发甲亢的。
2015-02-28 14:05
举报李家和 主治医师 三甲
提问
甲状腺疾病敏感的指标是TSH，你的TSH检查结果是正常的，TT4增高可是正常的，须定期复查，且孕妇最好观察FT3、FT4、TSH检查结果。每三个月检查FT3、FT4、TSH一次，可重点观察TSH数值。定期去医院产检，观察胎儿发育情况。孕期注意饮食营养均衡，适当多补充优质蛋白和富含维生素矿物质的食物，禁烟酒，不随便服用药物。注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜。坚持每天适当的运动，最重要是保持心情的愉快和开心。
2015-02-28 14:05
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3，5，3′，5′四碘甲状腺原氨酸，即甲状腺素(Thyroxine，T4)，是甲状腺分泌最多的一种激素，在血液中的浓度比T3高30～60倍，是T3的主要来源。在正常情况下，T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4测定是甲状腺功能状态基本的体外实验之一。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
