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血清总甲状腺素偏低怎么办
补充说明：血清总甲状腺素偏低怎么办
2024-08-24 23:00
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血清总甲状腺素偏低可以考虑采取左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘131治疗等措施进行治疗。
1.左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片可以口服给药，通常需要根据医生建议调整剂量。此药物通过补充体内缺乏的甲状腺激素来平衡身体代谢。它能纠正低T4状态，改善症状。适用于因甲状腺功能减退导致的低T4水平。对于成人患者，尤其是那些体重较低的人群，可能更易受影响。
2.甲状腺片
甲状腺片可以通过口服的方式使用，一般需按医嘱调整剂量。该药物含有天然甲状腺激素，可直接提供缺失的甲状腺素。其能够提高血液中的T4浓度，缓解症状。适用于暂时性或轻度甲状腺功能减退引起的低T4。尤其适合孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群。
3.碘131治疗
碘-131治疗是通过静脉注射放射性同位素碘-131，然后让其自然衰变释放出射线，从而摧毁过度活跃的甲状腺组织。碘-131被甲状腺吸收后会破坏部分甲状腺细胞，减少甲状腺激素的产生，达到降低T4的目的。适用于某些类型的甲亢或甲状腺肿大，如Graves病或自主功能性甲状腺结节。但该方法不适用于所有甲状腺疾病，且有辐射风险，需谨慎选择。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免熬夜，同时注意饮食均衡，适当增加含碘食物摄入，如海带、紫菜等，以辅助维持正常的甲状腺功能。
2024-08-26 09:16
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3，5，3′，5′四碘甲状腺原氨酸，即甲状腺素(Thyroxine，T4)，是甲状腺分泌最多的一种激素，在血液中的浓度比T3高30～60倍，是T3的主要来源。在正常情况下，T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4测定是甲状腺功能状态基本的体外实验之一。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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