发病时间：不清楚
双上肢麻木
补充说明：双上肢麻木
a******W 2015-02-28 11:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性肌炎或格林-巴利综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫邻近的颈脊髓时，会导致四肢出现麻木、无力等症状。因为脊髓是中枢神经系统的一部分，负责传导来自身体各处的感觉信息和运动指令。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合牵引疗法以减轻对颈部的压力。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致的代谢紊乱会影响神经细胞的功能，进而引起感觉异常和肌肉协调障碍，表现为双手麻木。这是由于长期高血糖导致的神经损伤所致。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现。例如遵照医生建议服用胰岛素进行降糖治疗。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致手部桡侧半感觉减退或消失。这种情况通常是因为手腕受伤或长时间重复使用某些动作引起的。对于腕管综合征，可以考虑物理治疗，如腕关节制动或针灸，严重者可能需要手术释放压力。
4.多发性肌炎
自身免疫反应攻击肌肉组织，导致肌肉变性、坏死和炎症，从而引起肢体末端麻木。这可能是由于遗传因素、环境暴露或其他未知原因诱发的免疫系统异常所导致的。治疗多发性肌炎主要是应用皮质类固醇和免疫抑制剂，如和甲氨蝶呤。治疗需遵循医嘱，定期监测副作用。
5.格林-巴利综合征
由机体产生针对神经根膜自身抗原的抗体介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，典型症状包括肢体远端对称性的弛缓性瘫痪和感觉障碍。其发病机制涉及自身免疫应答错误识别神经结构为外来抗原并发起攻击。治疗格林-巴利综合征的主要目标是减少神经水肿和促进恢复，常用方法有血浆置换、静脉注射免疫球蛋白以及口服神经营养药物，如维生素B12片。
建议患者及时就医，以便进行详细的神经系统检查和必要的影像学评估，如MRI扫描。适当的康复训练有助于改善功能预后，但应在专业人员指导下进行。
2024-02-22 03:41
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
拍个头颅及颈椎及腰椎的CT，看看这些地方有没问题，再测个空腹血糖，因为麻木的原因有很多种，可能是颈椎压迫，也可能是脑部的一些疾病，或是糖尿病之类的，导致的！都需要一一排除！
至于大腿根部的胀痛，可以试试针灸，针灸可以缓解局部经络的凝滞，改善局部的循环，达到改善症状的效果！取穴根据远端配穴，近端取穴，共同治疗！祝健康！
2015-02-28 11:02
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上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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