首页> 内科> 神经内科> 脑病> 脱髓鞘脑病的治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脱髓鞘脑病的治疗可以考虑免疫调节、免疫抑制、抗炎治疗、神经营养因子治疗、脑功能区保护治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫调节
通过使用免疫调节药物如环磷酰胺、甲泼尼龙等来调整机体的免疫反应,减少异常免疫细胞对神经组织的攻击。该方法旨在恢复神经系统内环境稳定,防止进一步的髓鞘破坏;对于某些类型的脱髓鞘疾病有效。
2.免疫抑制
通过使用免疫抑制剂如环孢素A、他克莫司等来降低机体的免疫应答强度,减少自身免疫反应对中枢神经系统的损伤。此法针对因自身免疫反应导致的脱髓鞘病变具有一定的治疗效果,因为其能有效地控制自身免疫反应,从而减轻炎症反应对神经元的损害。
3.抗炎治疗
采用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等非甾体类解热镇痛药进行抗炎治疗。这类药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素,从而发挥解热、镇痛和消炎作用;适用于多种原因引起的发热及轻至中度疼痛。
4.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗包括使用促进神经生长和修复的药物,例如脑源性神经营养因子、神经生长因子等。这些因子有助于支持受损神经元的功能恢复;对于存在神经功能障碍的脱髓鞘患者有益。
5.脑功能区保护治疗
脑功能区保护涉及识别并保护大脑关键区域免受损伤,通常通过手术或特定技术实现。该策略可用于预防由脱髓鞘病变引起的功能障碍加剧;适用于有明确功能区分布且预期会出现运动或感觉障碍的病例。
在治疗脱髓鞘脑病时,应注意遵循医嘱,定期监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,也有助于辅助改善病情。

2024-01-12 21:07

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欧维 主治医师 三甲

提问

1.肌力:先观察自主流动时肢体动度,再用作对抗动作的方式测试上、下肢伸肌和屈肌的肌力,双手的握力和分指力等。须排除因痛苦悲伤、关节强直或肌张力过高所致的流动受限。
   稍微肌力减退检查方法:
   ①双手同时迅速握紧检查手指。患侧握手较慢,气力稍轻。
   ②双手指尽力分开后手掌相对,观察两侧指间隙大小。患侧分开较小。
   ③两臂前伸,患臂逐渐下垂(barre试验)。
   ④仰卧、伸直下肢时,可见患侧足外旋;或双腿屈曲,使膝、髋关节均呈直角,可见患侧小腿逐渐下垂 (magazini 试验)。

2015-02-28 08:09

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