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医生回答(3)

罗成志 主治医师 三甲

提问

退缩性脊柱炎可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、物理疗法等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。该药物可用于缓解退缩性脊柱炎患者的背部、关节及肢体肌肉僵硬、疼痛等症状。选择这类药物时需考虑个体差异以及潜在风险。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射方式给予患者高剂量治疗,在医生指导下使用。此药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重发作期的全身症状和关节外损害。长期使用可能导致医源性库欣综合征,因此需要密切监测副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素等,按处方规定频率服用。这些药物可调节机体免疫反应,对某些类型的脊柱炎有效。需注意观察可能出现的血液学改变及其他不良反应。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是通过静脉注射的方式给药。针对特定细胞因子的生物制剂能够减轻炎症并改善生活质量。长期效果及安全性需持续评估。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,在专业人员指导下进行。物理治疗有助于缓解肌肉紧张和关节僵硬,但须考虑个体耐受度以防加重病情。
患者应保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担。此外,建议定期进行适度运动,如游泳或瑜伽,以增强核心肌群力量,促进血液循环,辅助缓解不适症状。

2024-03-07 09:03

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

退缩性脊柱炎多考虑是不良的生活习惯引起的,也可能是创伤、炎症刺激、腰椎间盘突出症、颈椎病等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、不良的生活习惯

若是患者长期保持不良的坐姿,可能会影响脊柱部位的血液循环,从而会出现腰部疼痛、活动受限等情况。建议患者保持良好的坐姿,也可以通过局部按摩的方式进行缓解。

2、创伤

若是患者受到外力撞击,可能会使脊柱部位受到损伤,从而引起局部疼痛、红肿等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,一段时间后可以通过热敷的方式进行改善,也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。

3、炎症刺激

如果患者长期不注意自身卫生,可能会使脊柱部位受到炎症刺激,会出现局部红肿、疼痛等现象,随着病情发展,会出现脊柱变形、肌肉萎缩等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善,也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。

4、腰椎间盘突出症

存在腰椎间盘突出症的人群,长期弯腰工作会使局部神经受到压迫,从而出现腰部钝痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可去正规医院通过牵引疗法进行改善,也可以通过腰部牵引、腰部旋转等方式进行缓解。

5、颈椎病

随着年龄的增大,颈椎可能会发生退行性病变,容易刺激或压迫周围神经出现上肢麻木、下肢乏力、颈部疼痛等症状。患者可去正规医院通过牵引疗法进行改善,也可以通过颈部制动、颈部肌肉训练等方式进行缓解。

日常建议患者清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。若不适症状持续不缓解,建议患者及时就医治疗,以免耽误病情。

2019-08-22 14:35

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李家和 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.

2015-02-27 19:51

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