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死胎并发症
补充说明：死胎并发症
a******W 2015-02-27 17:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
死胎的并发症可能包括胎盘早剥、羊水过少、胎儿生长受限、胎心率异常以及胎儿水肿，这些情况都需要及时就医进行专业评估和处理。
1.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，导致血液流入羊膜腔内。此时胎盘无法正常供血供氧给胎儿，影响其生长发育。胎盘早剥通常发生在子宫下部或子宫体部，可伴有阴道流血和腹痛等症状。
2.羊水过少
羊水过少可能由羊膜分泌减少、胎儿泌尿系统畸形等原因引起，导致羊水量低于正常范围。羊水过少会影响胎儿的呼吸功能和血液循环，进而影响其生长发育。羊水过少时，羊水量明显减少，甚至接近于无羊水状态，可以通过超声波检查来确定。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数，可能与母体营养不良、妊娠期高血压等有关。生长受限限制了胎儿获取足够的营养物质，从而影响其生长发育。胎儿生长受限表现为胎儿头围、腹围等指标小于预期，可通过B超检查评估胎儿大小。
4.胎心率异常
胎心率异常可能是由于脐带绕颈、胎盘功能不全等因素引起的，这些因素可能导致胎儿缺氧，进而影响其心跳节律。胎心率异常通常表现在监测期间，医生会使用胎心监护仪记录胎儿的心跳情况，以判断是否存在异常。
5.胎儿水肿
胎儿水肿多因染色体异常、感染性疾病、免疫溶血病等原因导致，使胎儿全身组织间隙出现过多的液体积聚。水肿会导致胎儿体内水分潴留，影响器官发育。胎儿水肿通过超声检查可以观察到胎儿皮下水肿、胸腔积液等情况。
针对死胎并发症的情况，建议进行超声波检查、羊水穿刺以及胎盘功能评估等。必要时还需进行基因检测。对于死胎并发症患者，应密切监测孕妇的生命体征，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，积极配合医生进行诊治。
2024-02-26 21:52
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
如果流产后遵照医嘱规范的服药预防感染，对今后生育无明显的影响。流产后最好要等1年后再怀孕为好，如有特殊情况，至少也要等待半年后再怀孕。流产后子宫需要有一个恢复过程，如过早地再次怀孕，这时子宫内膜尚未彻底恢复，难以维持受精卵着床和发育，因而容易引起流产。由于是死胎，下次怀孕前应进行激素6项、B超、优生四项、输卵管造影、溶血及免疫因素等检查，男性需要进行精液常规的检查，了解双方的身体状况，避免再次发生这样的情况。
2015-02-27 17:02
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
