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孕期总甲状腺素高
补充说明：孕期总甲状腺素高
a******W 2015-02-27 14:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺疾病敏感的指标是TSH，你的TSH检查结果是正常的，TT4增高可是正常的，须定期复查，且孕妇最好观察FT3、FT4、TSH检查结果。每三个月检查FT3、FT4、TSH一次，可重点观察TSH数值。定期去医院产检，观察胎儿发育情况。孕期注意饮食营养均衡，适当多补充优质蛋白和富含维生素矿物质的食物，禁烟酒，不随便服用药物。注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜。坚持每天适当的运动，最重要是保持心情的愉快和开心。
2015-02-27 14:47
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
孕期总甲状腺素高，可能是生理性原因引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、垂体TSH瘤导致的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理性原因
孕妇在怀孕期间，胎儿会分泌大量的甲状腺激素，从而导致孕妇体内总甲状腺素高。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议孕妇在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、甲状腺功能亢进症
若孕妇在怀孕期间，情绪过度紧张、焦虑，可能会导致体内的促甲状腺激素分泌增多，从而引起甲状腺功能亢进症，出现体内总甲状腺素高的情况。若孕妇在怀孕期间甲状腺功能亢进症病情较轻，一般不用进行特殊治疗，建议孕妇在日常生活中注意保持情绪稳定，可通过听音乐、适当运动等方式缓解压力，有助于病情的恢复。
3、甲状腺炎
若孕妇在怀孕期间，身体免疫力下降，可能会导致甲状腺部位受到细菌的感染，从而引起甲状腺炎，出现体内总甲状腺素高的情况。若孕妇在怀孕期间甲状腺炎病情较轻，一般不用进行特殊治疗，建议孕妇在日常生活中注意保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。若孕妇在怀孕期间甲状腺炎病情较重，可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退症
若孕妇在怀孕期间，碘摄入不足，可能会导致甲状腺激素分泌减少，从而引起甲状腺功能减退症，出现体内总甲状腺素高的情况。若孕妇在怀孕期间出现甲状腺功能减退症，可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、垂体TSH瘤
垂体TSH瘤是指垂体发生的肿瘤，可能与基因突变、下丘脑调控激素紊乱等因素有关，孕妇可能会出现心悸、多汗、体重下降等症状。建议孕妇在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗，也可以通过经鼻蝶窦垂体瘤切除术进行手术治疗。
建议孕妇及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-02-27 14:47
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3，5，3′，5′四碘甲状腺原氨酸，即甲状腺素(Thyroxine，T4)，是甲状腺分泌最多的一种激素，在血液中的浓度比T3高30～60倍，是T3的主要来源。在正常情况下，T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4测定是甲状腺功能状态基本的体外实验之一。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
