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碳酸氢钠片与痛风
补充说明：碳酸氢钠片与痛风
a******W 2015-02-27 14:37
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医生回答(2)
吴平宽 主治医师 三甲
擅长：全科
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【注意事项】
1.青光眼患者禁用。
2.前列腺肥大患者禁用。
【药理毒理】碳酸氢钠可中和胃酸，提高pH值，降低胃蛋白酶的活性，可抗酸止痛。颠茄浸膏中的硫酸阿托品能解除平滑肌痉挛和疼痛。
2015-02-27 14:37
举报詹土 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碳酸氢钠片与痛风的关系是，碳酸氢钠片并不能直接降低血尿酸，但其可以碱化尿液，利于尿酸的排泄。痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸水平升高，形成尿酸结晶，沉积在关节或皮下组织引起的。
痛风患者服用碳酸氢钠片，可以碱化尿液，提高尿液中尿酸的溶解度，使尿酸不易在尿中聚积，从而预防尿酸结石的形成。而且，碳酸氢钠片还可以增加血尿酸的排泄，间接减少血尿酸的生成，从而起到治疗痛风的作用。因此，碳酸氢钠片并不能直接降低血尿酸。
痛风患者在急性发作期，一般可以遵医嘱服用非甾体抗炎药，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等，可以缓解关节疼痛的症状。同时，患者还可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物，如、等，可以减轻炎症反应。如果患者症状比较严重，服用上述药物治疗效果不佳，可以遵医嘱服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，可以抑制尿酸的生成，降低血尿酸。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃苹果、橙子、火龙果、牛奶、鸡蛋等富有营养的食物，提高身体免疫力和抵抗力。如果患者出现关节红肿、疼痛等症状，可以到医院就诊治疗。
2015-02-27 14:37
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
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