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输卵管妊娠的超声表现
补充说明：输卵管妊娠的超声表现
a******W 2015-02-26 21:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管妊娠的超声表现包括子宫内膜变薄、宫腔空虚、腹腔积液、盆腔异常回声团、阴道出血等，通常伴有停经史和腹痛。如果疑似输卵管妊娠，应尽快就医进行超声检查和相关实验室检查以确诊并获得适当治疗。
1.子宫内膜变薄
由于输卵管妊娠导致受精卵着床不正常，体内激素水平变化，影响子宫内膜生长。子宫内膜变薄可能发生在宫腔内壁，表现为内膜厚度减少。
2.宫腔空虚
输卵管妊娠时，胚胎未种植于子宫内膜而位于输卵管，此时子宫收缩以排出假孕囊，但未能成功，因此出现宫腔空虚的现象。这种情况通常会伴随有停经史和腹部疼痛的症状，需要及时就医。建议患者进行血HCG检测以及B超检查来确认是否为宫内孕。
3.腹腔积液
输卵管妊娠会导致输卵管破裂，血液流入腹腔形成腹腔积液。腹腔积液多集中在盆腔底部，可通过超声波检查看到液体聚集的情况。
4.盆腔异常回声团
输卵管发生炎症或其他病变，可能导致输卵管粘连堵塞，进而引发输卵管妊娠。当输卵管妊娠发生破裂时，会引起腹腔内的出血，这些血液可能会流入盆腔，形成盆腔异常回声团。此情况需紧急处理，因为输卵管破裂可能导致严重的内出血。应立即前往医院，通过超声检查确诊并采取相应的手术治疗。
5.阴道出血
输卵管妊娠时，由于胚胎着床不稳定，容易发生流产或破裂，导致阴道出血。对于阴道出血，可以通过超声检查确定是否存在宫内孕或其他妇科问题。必要时还需要进行血HCG检测。
针对输卵管妊娠，可以进行超声检查、腹腔镜检查等明确诊断。一旦确诊，应立即就医，遵医嘱选择合适的治疗方法，如输卵管切除术。患者平时应注意个人卫生，避免过度劳累和精神紧张，保持规律的生活作息，有助于降低输卵管妊娠的风险。
2024-02-09 08:00
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
输卵管妊娠的临床表现,与受精卵着床部位,有无流产或破裂以及出血量与时间长短等有关.典型的症状为腹痛与阴道流血.
1,症状：停经,腹痛,阴道流血,晕厥与休克,腹部包块.
2,体征：
⑴一般情况：与腹腔内出血量多少有关,贫血貌,休克等.
⑵腹部检查：明显压痛及反跳痛,移动性浊音,下腹可触及包块.
⑶盆腔检查：①阴道内常有来自宫腔的少许血液.②子宫略大稍软.③阴道后穹隆饱满,有触痛.④宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,内出血过多时,检查子宫有漂浮感.⑤一侧附件区触及有压痛的包块,边界不清.
2015-02-26 21:16
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卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史。以壶腹部妊娠为最多，占50～70%;其次为峡部，占30～40%;伞部、间质部最少见，占1～2%。
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