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双下肢无力是什么原因
补充说明：双下肢无力是什么原因
a******W 2015-02-26 19:43
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双下肢无力可能源于多种病因，包括脊髓亚急性联合变性、多发性肌炎、重症肌无力、慢性肾衰竭、糖尿病周围神经病变等。这些疾病可能导致神经系统或肌肉功能障碍，引起下肢无力。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12缺乏导致神经组织无法正常发育和功能维持，进而影响到运动功能，引起双下肢无力。这种状况通常伴随感觉异常、行走不稳等症状。补充维生素B12是关键治疗方法，如口服甲钴胺片或注射甲钴胺注射液等。
2.多发性肌炎
自身免疫反应异常攻击肌肉组织，导致炎症和肌肉损伤，从而出现双下肢无力的症状。患者还可能出现肌肉疼痛、压痛、发热等情况。皮质类固醇如和免疫抑制剂环磷酰胺可用于控制病情进展。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，可导致肌肉收缩乏力，表现为双下肢无力。此外，还可能伴有眼睑下垂、咀嚼困难等症状。常用的治疗方法包括胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明以及免疫调节药物如环孢素等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致电解质紊乱和代谢废物积累，这些因素会影响神经传导和肌肉功能，从而引起双下肢无力的现象。除此之外，还可能会有水肿、贫血等问题发生。透析疗法如血液透析或腹膜透析可以清除体内积聚的废物并稳定电解质平衡。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖水平长期存在会对神经系统造成损害，尤其是周围神经，这可能导致双下肢无力。其他典型表现还包括刺痛感、麻木或失去触觉。优化血糖管理至关重要，可通过饮食调整、体育锻炼和必要时使用胰岛素进行治疗。
建议定期进行神经电生理测试以评估神经功能状态，同时注意营养均衡，避免长时间站立或久坐不动，以减少下肢静脉血栓的风险。
2024-01-30 15:59
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
双下肢无力与体质虚弱，营养不良，气血虚亏，肾虚等有关，需要加强营养，增加维生素，蛋白质等，也可以选服黄芪精口服液，肾气丸，当归补血颗粒，气血双补颗粒，归脾丸，补中益气丸等治疗。
2015-02-26 19:43
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
