精选回答(1)

何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤),宫颈病变、月经病,不孕不育症的诊断和治疗,以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。

提问

胎心率179次/分,可能是正常现象,也可能是胎儿缺氧、宫内窘迫、先天性心脏病、妊娠合并症等原因引起的,可以根据具体原因进行针对性治疗。

1、正常现象

胎心率一般在110-160次/分,如果胎心率达到179次/分,可能是胎儿正在活动,属于正常现象,不需要过分担心,也不需要特殊治疗。建议孕妇及时监测胎心率的变化情况。

2、胎儿缺氧

如果胎儿在子宫内出现缺氧的情况,可能会导致胎儿心率异常,出现胎心率过快的现象。建议孕妇及时就医,可以通过吸氧的方式进行治疗。必要时,也可以通过剖宫产手术等方式进行分娩。

3、宫内窘迫

如果胎儿在子宫内出现脐带绕颈、羊水过少等情况,可能会导致胎儿在子宫内出现缺氧的情况,从而引起胎心率异常。建议孕妇及时就医,可以通过剖宫产手术等方式进行分娩。同时,孕妇也可以通过侧卧吸氧的方式进行治疗。

4、先天性心脏病

如果在怀孕期间孕妇受到病毒感染,可能会导致胎儿出现先天性心脏病,引起胎心率异常的情况。建议孕妇及时就医,可以通过介入治疗的方式进行治疗。必要时,孕妇也可以通过心脏移植手术进行治疗。

5、妊娠合并症

妊娠合并症是指在妊娠前或妊娠期间出现的一系列疾病,如果孕妇在妊娠期间出现高血压、糖尿病等妊娠合并症,可能会导致胎儿在子宫内出现缺氧的情况,从而引起胎心率异常。建议孕妇及时就医,可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行降糖治疗。

建议孕妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,孕妇应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。在饮食上,孕妇应注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。

2018-11-03 09:55

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医生回答(2)

许若彬 主治医师 三甲

提问

在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。另外,在有脐带缠绕的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
如每分钟胎心跳动超过160次,或少于110次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于110次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。
由此可见,孕妇在家中认真数胎动,仔细监测胎心,有助于及时发现问题,及时采取措施来挽救宝宝的生命。
4医学参数


胎儿胎心率正常值
胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录.此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值 范围:
正常胎心率为110~160次/分钟
在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟
在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分钟
在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟
通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于110次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。

2015-02-26 18:23

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谢亚成 主治医师 三甲

提问

一般情况下,妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,正常胎心音为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险。
如果胎儿缺氧,那么就会先心跳加快,然后慢慢变慢。建议你多监测几次,如果是偶尔增快,那应该没多大问题,如果一直胎心率都快,建议你去医院妇产科做相关检查,找到病因,对因治疗。

2015-02-26 18:23

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