发病时间：不清楚
双手指关节肿大
补充说明：双手指关节肿大
a******W 2015-02-26 13:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双手指关节肿大可能需要通过生活方式干预、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂或生物制剂进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善整体健康状况。此措施有助于减轻体重、控制血糖水平及血压，进而缓解因肥胖、高血糖或高血压引起的关节负担，对预防上述因素导致的关节损伤具有积极作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs适用于轻至中度的手指关节肿胀、疼痛等症状。它们能快速缓解炎症反应，但长期使用需注意胃肠道副作用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或注射方式给予，作用迅速但不宜长期使用。该药物对于急性期的严重手指关节肿胀有显著效果，其具有强大的抗炎作用，能够迅速控制局部的免疫应答和细胞因子释放。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤主要通过口服给药，起效时间较长但可维持稳定效果。该类药物适合慢性进展性疾病的管理，通过调节自身免疫反应来减缓病情发展；选择时要考虑个体差异以及可能出现的血液学副作用风险。
5.生物制剂
生物制剂如依那西普是一种针对特定分子靶点设计的蛋白质疗法，需要专业人员指导下定期静脉注射。生物制剂针对特定的免疫途径发挥作用，在某些情况下可提供更为精准且有效的治疗效果；使用前须评估可能存在的感染风险并监测相关指标变化。
患者平时要避免接触化学物质，比如洗衣粉、洗洁精等，以免刺激皮肤黏膜，加重不适症状。若患者的病情持续未见好转，则建议及时就医，以便进一步完善相关检查后针对性处理。
2024-02-26 15:16
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的描述考虑是类风湿性关节病。建议你去医院进行血液生化及免疫学检查，确定病因对症治疗。初期减缓症状的药物主要有非甾体类抗炎药物，如阿司匹林，布洛芬等。你可以尝试一下方法。1.握拳：每天清晨起床之前，在床上进行握拳动作，速度不宜过快，但握时应用力握紧，每天做50-100次。2.分开手指：起床之前做此动作，和握拳交替练习，每天做50-100次。3.双手温水浴：起床后可将双手浸泡温水20分钟，水温保持在50℃左右。4.腕关节屈伸练习：起床后活动腕关节，一般次数不应过多，30次左右即可。饮食不要太饱，注意清淡饮食，祝你早日康复
2015-02-26 13:25
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种： 1脏腑阴阳内伤： 按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。 2外感六淫之邪： 六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。 3痰浊瘀血内生： 痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。 4营气卫血失调： 中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
常见检查：
就诊科室：骨科
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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