发病时间：不清楚
双侧下肢水肿
补充说明：双侧下肢水肿
a******W 2015-02-26 12:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧下肢水肿可以考虑利尿剂治疗、弹性压力袜、淋巴引流、抗凝治疗、血管扩张术等方法来缓解。如果水肿持续存在或加剧，应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出而发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减少体内液体积聚，缓解双侧下肢水肿。但长期使用需监测电解质平衡及肾功能。
2.弹性压力袜
弹性压力袜是一种物理治疗方法，通过加压作用帮助血液回流至心脏。通常需要每天穿着一定时间，具体时长由医生指导。弹性压力袜能够改善静脉血液循环，减轻双侧下肢水肿。适合于长时间站立或坐姿后出现肿胀的人群。
3.淋巴引流
淋巴引流是通过按摩手法引导淋巴液流动，通常在医院由专业人员操作。淋巴引流有助于排除体内多余的液体，从而缓解双侧下肢水肿。适用于因淋巴系统功能障碍引起者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血栓形成，一般采用口服抗凝药如华法林钠片、阿哌沙班片等。抗凝治疗可预防深静脉血栓形成导致的双侧下肢水肿。需定期监测凝血功能并注意观察有无出血倾向。
5.血管扩张术
血管扩张术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的血管。手术时间依病变复杂程度而定。该措施适用于外周动脉硬化引起的双侧下肢水肿。术后需密切观察穿刺部位是否渗血以及患处是否有异常肿胀。
建议患者避免长时间静坐或站立，每小时至少活动一次下肢，以促进血液循环。饮食上应低盐，高蛋白摄入，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-01-28 21:21
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
水肿,腰痛,小腹痛,双腿肿,这些都是肾病的初期症状,建议您到医院进行肾功能方面的检查,明确病因后再对症治疗.也有的水肿时是心脏方面的疾病,或者糖尿病,肝病等.心源性的水肿常见于踝部,最后编及全身.肾性浮肿常见于下肢,,但首先出现于眼睑部和面部,然后波及下肢和全身,并伴有少尿或夜尿,多尿等症状.肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部.
2015-02-26 12:40
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
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就诊科室：内科
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