发病时间：不清楚
胎盘早剥怎么引起的
补充说明：胎盘早剥怎么引起的
a******W 2015-02-25 21:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥可能由外伤、子宫静脉曲张、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、绒毛膜羊膜炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.外伤
外伤可能导致胎盘血管破裂出血，引起胎盘剥离。针对外伤导致的胎盘早剥，应立即就医并接受紧急处理，如止血、输液等。
2.子宫静脉曲张
子宫静脉曲张时，血液回流受阻，使胎盘局部血液循环不畅，易发生胎盘早剥。对于子宫静脉曲张引起的胎盘早剥，可考虑使用低分子量肝素进行抗凝治疗。
3.胎膜早破
胎膜早破会导致羊水流出过快，压力差增大，进而诱发胎盘早剥。若由胎膜早破引起胎盘早剥，则需及时行剖宫产手术以终止妊娠。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会造成全身小动脉痉挛和硬化，影响胎盘供血，增加胎盘早剥的风险。对于妊娠期高血压疾病患者，需要密切监测血压，必要时遵医嘱服用拉贝洛尔片来控制血压。
5.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致胎盘组织水肿、坏死，从而引起胎盘早剥。如果确诊为绒毛膜羊膜炎所致胎盘早剥，通常需要抗生素治疗，例如遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物。
建议定期进行孕期保健检查，包括超声波检查和血液生化指标检测，以评估胎儿状况和母体健康。孕妇平时要注意休息，避免剧烈运动和腹部受到撞击，以免加重病情。
2024-02-02 08:10
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥的发病机制目前不十分清楚。但医生们在临床研究中发现与以下因素有关：①与孕妇自身的血管病变有关。据临床资料，发现孕妇患有重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其患有全身血管病变者易发生胎盘早剥。因为患这些疾病的孕妇子宫胎盘间的小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流到子宫胎盘之间形成血肿，从而使胎盘自子宫壁剥离。②有的孕妇由于受到意外的创伤，尤其腹部直接受到撞击；或者胎位不正在行外倒转术纠正胎位时；或者胎儿脐带过短；或胎儿脐带缠绕在胎儿颈部、肢体等，在分娩过程中，胎儿先露部的下降，均可由于过分牵拉，致使胎盘早剥。③多胎妊娠尤其是双胎妊娠在分娩时，由于第一个胎儿娩出过快或羊水过多在破膜时羊水流出过快，使宫腔内压骤然下降，子宫突然收缩，也可以使胎盘自子宫壁剥离。④孕妇在孕晚期或临产后，由于长时期取仰卧位，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使子宫静脉瘀血，静脉压升高，同时也可以使子宫胎盘血管床瘀血或破裂，使部分或全部胎盘早剥。
2015-02-25 21:11
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
