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造成死胎的原因
补充说明：造成死胎的原因
a******W 2015-02-25 20:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
死产的病因可能有染色体异常、母体妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨球蛋白血症、感染性休克等，这些都可能导致胎儿死亡。若确认死产，应尽快与医生商议合适的处理方案。
1.染色体异常
由于遗传物质改变导致胚胎发育不正常，引起胎儿死亡。通过羊水穿刺、绒毛取样术等产前诊断技术进行检测。
2.母体妊娠期高血压疾病
血压持续升高导致子宫内血液循环受阻，影响胎儿供血和供氧，进而导致胎儿缺氧而死亡。轻度者可遵医嘱口服拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压，重度时需住院治疗。
3.妊娠期糖尿病
高血糖水平可能导致胎儿生长受限、畸形甚至死胎。治疗通常包括饮食调整和胰岛素治疗。必要时医生可能会建议终止妊娠以防止进一步并发症。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增加，从而影响胎盘的血液循环，导致胎儿缺氧和营养供应不足，最终导致死胎的发生。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、等免疫抑制剂进行治疗。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入机体引起的严重全身炎症反应综合征，会导致多器官功能障碍，其中也包括子宫收缩力减弱或消失，使胎盘循环发生障碍，出现胎儿窘迫、缺氧、酸中毒，严重者可致死胎。主要通过静脉输液补充血容量，同时针对不同病原体采用相应抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
死胎是指胎儿在分娩过程中未能存活于宫腔外，建议孕妇定期进行超声波检查以及监测胎儿生物物理评分，以便及时发现并处理可能的问题。产后应特别注意个人卫生，避免感染，保持充足休息，以利于身体恢复。
2024-03-10 11:52
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
一般导致胎儿死胎的病因很多，不是单一一方的问题，是需要双方都要系统检查下的
目前一般导致胎儿胎死腹中的病因有可能与染色体异常或是精子异常或是母婴血型不合导致溶血，最好是可以到生殖中心检查下病因的
2015-02-25 20:24
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
