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睡眠障碍200问
补充说明：睡眠障碍200问
a******W 2015-02-25 20:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡眠障碍是指睡眠质量不佳、失眠、睡眠中经常做噩梦等，可能与精神压力大、环境因素、神经衰弱、抑郁症、脑血管疾病等原因有关。
1、精神压力大
由于患者近期精神压力过大，导致大脑过度疲劳，从而出现睡眠障碍的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、环境因素
如果患者睡眠环境过于嘈杂，或者室内温度过高、过低，都可能会影响患者的睡眠质量，导致出现睡眠障碍的情况。建议患者可以适当改善睡眠环境，保持室内温度适宜，以及保持良好的睡眠习惯，有助于改善睡眠质量。
3、神经衰弱
神经衰弱通常与长期紧张、压力过大等因素有关，患者可能会出现睡眠障碍、注意力不集中、易疲劳等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症主要是由于精神压力过大引起的，患者可能会出现睡眠障碍、情绪低落等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管病变引起脑功能障碍，如脑出血、脑梗死等，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、睡眠障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2015-02-25 20:19
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
3治疗
中医关于睡眠障碍的辨证论治颇为丰富，近年来不少医者从临床实际出发，探求其发生的机理，提出了些新的辨证思路。
1. 从五脏论治
有学者认为失眠症其病因病机主要表现于肝，波及五脏，统顾五脏实体病证。提倡“五脏皆有不寐”的整体观，从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系，并由此分脏制定了失眠症证治方案。
2. 从精神情志论治
精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。
2015-02-25 20:19
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
