发病时间:不清楚
枢椎齿状突骨折
补充说明:枢椎齿状突骨折
a******W 2015-02-25 16:12
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精选回答(1)
患者可能会出现颈部疼痛、活动受限等症状,影像学检查可发现齿状突骨折线存在。
枢椎齿状突骨折是由于外伤导致的枢椎发生弯曲或旋转性损伤,使齿状突受到压力或张力超过其承受范围而断裂。这种骨折通常会导致剧烈的疼痛,且由于周围丰富的软组织结构,容易形成血肿和水肿,从而引发局部的炎症反应,进一步加剧疼痛症状。此外,骨折还可能导致局部血液循环受阻,加重疼痛感。
若齿状突骨折伴有神经功能障碍,可能需要手术治疗,以防止神经损伤进一步恶化。这种情况多见于开放性骨折或骨折移位较大者,此时需在医生指导下使用颈托固定,并密切观察患者的神经功能状态。
在诊断为枢椎齿状突骨折后,应避免颈部剧烈运动,以免影响骨折愈合。同时注意休息,保证充足睡眠,促进身体恢复。
2023-12-31 19:54
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医生回答(1)
(1)适应证:对Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型中的无移位者,一般均可选用非手术疗法,不仅较为安全,且疗效稳定,方法简便。
(2)具体操作:入院后即采用Glisson带或颅骨牵引,重量以1.5~2kg为宜,切勿过重,以防引起愈合延迟。牵引l~2周后,床边摄片观察骨折线对位情况。持续牵引3~6周后,可更换头-颈-胸石膏或Halo装置(后者国外采用较多,但国人尚不习惯,推广较困难),而后逐渐起床活动。
2.手术疗法约1/3的病例需要手术治疗。
(1)适应证:主要用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假关节形成及骨折愈合延迟的第Ⅲ型者,前者占绝大多数。
(2)具体操作:可采用经口腔或经颈部的前路术式。对新鲜骨折者,多选择细长螺钉内固定(1根或2根)(图2)。对陈旧性骨折不愈合者,可行寰枢椎融合术,前路或后路均可,也可通过侧前方入路进行。
2015-02-25 16:12
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枢椎齿状骨折并非少见,在成人颈椎骨折脱位中占10%~15%,不幸的是,仍不时有齿状突骨折在首次就诊时被漏诊的报道。任何外伤后出现颈部持续疼痛和僵硬,伴或不伴神经压迫症状的患者,应当给予反复的X线检查,包括CT检查,以免可能的齿状突骨折遗漏。
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