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胎盘早剥的处理原则
补充说明：胎盘早剥的处理原则
a******W 2015-02-19 21:02
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精选回答(2)
赵晓曦 主任医师 内蒙古医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长妇产科各种疾病。
提问
胎盘早剥的处理原则主要包括及时就医、保持呼吸道通畅、纠正凝血功能异常、尽早终止妊娠、避免发生并发症等，需要及时就医治疗。
1、及时就医
如果孕妇出现胎盘早剥的情况，应及时就医，并保持呼吸道通畅，以免导致胎儿出现缺氧的情况。同时，孕妇还应注意监测胎心率、阴道出血量等，以便医生了解病情。
2、保持呼吸道通畅
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离。患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状。如果孕妇出现胎盘早剥的情况，可能会导致胎儿缺氧，因此需要及时保持呼吸道通畅，以免导致胎儿出现窒息的情况。
3、纠正凝血功能异常
胎盘早剥的患者常伴有凝血功能异常，而且胎盘早剥多伴有孕妇的凝血功能异常，所以需要及时纠正凝血功能异常的情况。孕妇可以在医生指导下使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗。
4、尽早终止妊娠
如果孕妇出现胎盘早剥的情况，并且伴有严重的腹痛、子宫收缩等症状，应及时进行剖宫产手术，以免导致胎儿出现缺氧的情况，同时，还应遵医嘱进行终止妊娠。
5、避免发生并发症
胎盘早剥的患者在手术后可能会出现感染、产褥感染、血栓等并发症，因此需要注意护理，以免影响身体恢复。
如果出现胎盘早剥的情况，建议孕妇及时就医，以免延误病情。在日常生活中，孕妇应注意休息，避免过度劳累，同时还应注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，促进胎儿生长发育。
2019-04-01 15:35
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付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
你好，要知道这个胎盘早剥的原因，多是与血管病变、机械性因素、吸烟、子宫静脉压突然升高等有关，那么外力的确是造成胎鼻早剥的一个因素，一定要注意这个事情，如果一旦出现，那么是需要及早的处理的。以免因此出现事情，在孕期一旦身体出现异常，一定要及早的去处理，以减少风险性。
2017-10-12 20:27
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医生回答(2)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥的处理原则是立即终止妊娠，以体位引流、吸氧、抗休克治疗、抗凝治疗、镇静止痛等措施辅助治疗。若出现阴道流血或其他不适症状，应立即就医。
1.体位引流
患者可采取头低足高位或左侧卧位，促进血液回流至心脏，改善循环状态。改变体位有助于促进血液循环，缓解因胎盘早剥导致的子宫出血、血压下降等症状。
2.吸氧
通过提供高浓度氧气来增加母体血氧含量，改善母体缺氧状况，保障胎儿健康。胎盘早剥时易引起母体严重失血并伴随组织坏死及炎症反应，加剧母体缺氧状态；吸氧能提高母体血氧水平，降低组织损伤风险，对胎儿发育有益。
3.抗休克治疗
包括快速补液扩容、纠正电解质紊乱以及使用血管活性药物如去甲肾上腺素等来维持生命体征平稳。胎盘早剥会引起严重的出血导致有效循环血容量不足，引发休克；抗休克治疗旨在恢复足够的血容量以支持器官功能。
4.抗凝治疗
采用肝素或其他抗凝剂预防血栓形成，同时监测出凝时间调整剂量。胎盘早剥后容易发生凝血功能障碍，抗凝治疗有助于防止进一步的凝血异常；但需注意避免过度抗凝导致出血倾向。
5.镇静止痛
给予非甾体类抗炎药或阿片类药物如来缓解产妇疼痛不适感。胎盘早剥会导致剧烈腹痛，适当的镇静止痛有助于减轻产妇的焦虑紧张情绪，也有助于减少不必要的医疗干预。
胎盘早剥是一种产科急症，应立即就医并接受专业评估和处理。以上列举的所有措施均需要在有经验的医生指导下进行，以确保母婴安全。
2024-03-17 12:58
举报林筱婕 主治医师 三甲
提问
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。您所陈述的都有可能导致胎盘早剥。血管病变， 胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。 如果说有胎盘早剥的的话，那么主要的原因就是两个的，一个就是说女性有妊娠后的高血压 ，这样就会导致胎盘和子宫接触面脱离，所以就是有胎盘早剥了，第二的话就是说女性的子宫内膜比较薄，胎盘不好附着，所以就会出现胎盘早剥了
2015-02-19 21:02
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
