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胎盘前置引产危险
补充说明：胎盘前置引产危险
a******W 2015-02-19 13:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘前置引产危险包括阴道出血、子宫收缩乏力、胎盘植入、凝血功能障碍以及感染。如果出现任何不适症状，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.阴道出血
阴道出血是由于胎盘位置过低导致宫颈口提前开放引起的。可引起严重的、快速进展的出血，可能导致贫血甚至休克。
2.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力可能是因为胎盘前置状态影响了正常的子宫收缩机制。容易导致产后出血，严重时可能会引发失血性休克。
3.胎盘植入
胎盘植入是指胎盘组织侵入子宫肌层，与子宫壁紧密粘连，易发生在胎盘前置状态下。会导致分娩时胎盘不能完整剥离，引起严重的产后出血和子宫穿孔等并发症。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是由胎盘前置状态引起的血管损伤导致的。会增加出血量及出血后止血困难的风险，进一步加重病情。
5.感染
感染的发生与胎盘前置状态下宫颈管被撕裂或扩张有关，细菌上行进入子宫内膜。会引起发热、腹痛等症状，严重者可能导致败血症，威胁生命安全。
孕期应定期进行超声检查以监测胎盘位置，避免剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁，预防感染。若出现异常情况，应及时就医处理。
2024-03-02 18:30
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
剖宫产术：剖宫产可以迅速结束分娩，于短时间内娩出胎儿，对母儿均较安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术，能立即结束分娩，达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤，减少围生儿病率，并可在直视下处理产后出血，是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，这些措施不但为抢救患者，而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。剖宫产多选择子宫下段切口，原则上应避开胎盘，手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁，做下段横切口；胎盘附着于前壁，可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位，应推开胎盘破膜由于子宫下段的收缩力差，胎儿娩出后，胎盘未即娩出，须及时作徒手剥离，同时子宫肌壁内注射麦角新碱增强子宫下段收缩，配以按摩子宫，可减少产后出血量。
2015-02-19 13:26
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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