发病时间：不清楚
胎盘前置流血
补充说明：胎盘前置流血
a******W 2015-02-19 11:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘前置状态伴有流血可能预示着先兆流产或早产。
胎盘前置状态时，胎盘附着在子宫下段或覆盖宫颈内口，导致胎盘与子宫壁的结合不紧密。此时，轻微的刺激如宫颈检查或性生活都可能导致胎盘剥离，进而引发出血。出血通常会伴随疼痛，但并不总是明显，因此被称为“隐匿性出血”。如果未及时处理，反复出血可能会导致孕妇出现贫血，影响身体健康。
若患者处于孕中期，且阴道出血量较少，则考虑是由于胎盘位置低引起的，随着胎儿逐渐长大，胎盘可逐渐上移至正常位置，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
建议患者平时注意休息，避免剧烈运动以及重体力劳动，以免引起不适症状加重。同时还要保持良好的心态，积极配合医生进行保胎治疗，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-08 18:51
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
常妊娠时胎盘位于子宫体部的前壁、后壁或侧壁。若胎盘附着部位较低，部分或全部覆盖在子宫颈口上则形成前置胎盘。根据其覆盖的程度分为胎盘低置(胎盘位置接近子宫颈口)，部分性或完全性(或称中央性)前置胎盘。在妊娠晚期子宫不规律收缩或临产后，子宫下段扩张可使覆盖于子宫颈口上的胎盘与子宫分离而引起出血。前置胎盘出血量多少与胎盘覆盖子宫颈口多少有关，覆盖越多则出血越早，量亦越大，反之则出血晚些，量亦少些。此种出血特点是血色鲜红且不伴有腹痛。胎盘早期剥离是指正常位置的胎盘，在胎儿娩出前，胎盘即已部分剥离。它常由于妊高征、外伤或突然大量羊水流出而引起。出血色暗并伴有腹痛，严重时剥离而血液渗入子宫肌层，腹部可硬如板状。由于剥离面出血与阴道不一定相通，常常阴道外出血量与病入及胎儿危重情况不相符合，因而也常常掩盖了病情，因此密切观察孕妇及胎儿情况的变化是极其重要的。 前置胎盘及胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症，处理不及时将会导致母、婴死亡。
2015-02-19 11:49
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
