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胎儿过期妊娠原因
补充说明：胎儿过期妊娠原因
a******W 2015-02-18 22:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿过期妊娠可能由胎盘功能不全、母体合并症影响营养物质供应、胎儿生长受限、遗传因素、内分泌异常等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响胎儿健康。
1.胎盘功能不全
胎盘是胎儿和母体之间的关键器官，负责输送营养和氧气。胎盘功能不全可能导致其无法有效工作，导致胎儿获得足够的营养和氧气。如果确诊为胎盘功能不全引起的过期妊娠，可以遵医嘱使用等药物进行促肺成熟治疗。
2.母体合并症影响营养物质供应
母体合并症如高血压、糖尿病等可能会影响胎盘的功能，进而影响营养物质的供应，导致胎儿生长受阻。针对母体合并症引起的影响，应优化饮食结构，补充必要的维生素和矿物质，如叶酸、铁质等。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数以下，此时胎儿储备能力降低，易发生过期妊娠。对于胎儿生长受限的情况，可以通过超声波监测胎儿大小来评估胎儿发育状况，及时发现并处理潜在的问题。
4.遗传因素
某些遗传因素可能导致胎儿生长发育缓慢，从而增加过期妊娠的风险。若考虑遗传因素所致，建议进行基因检测以确定是否存在相关风险因素。
5.内分泌异常
内分泌异常包括黄体功能不足、甲状腺功能减退等，这些都可能影响胎盘功能和胎儿生长，导致过期妊娠的发生。针对内分泌异常，可通过激素水平测定，如雌二醇、孕酮、人绒毛膜等，以及甲状腺功能测试，如TSH、FT4、FT3等，来评估内分泌状态。
孕期管理中需关注孕妇营养均衡，定期进行产前检查，特别是糖耐量试验和B超检查，以监测胎儿生长情况。必要时，医生可能会推荐进行羊水穿刺或脐带血样采集等特殊检查，以进一步评估胎儿健康状况。
2024-02-12 04:18
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
如果从最后一次月经开始的那天计算，人类的妊娠期平均是40周(280天)，若从正式受孕那天开始计算，则为266天左右;但实际上，不同的人、甚至同一人的不同孕次，从怀孕到分娩的时间都不完全相同。人类妊娠期80%在40周±2周以内。如果超过42周(294天)仍未分娩，就称为过期妊娠。它的发生率在4%～14%。
2015-02-18 22:16
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
