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调治慢阻肺
补充说明：调治慢阻肺
a******W 2015-02-17 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
调治慢性阻塞性肺病可以采取戒烟、肺功能锻炼、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.戒烟
由于烟草中的有害物质会损伤肺部组织，导致病情加重，因此需要戒烟。因为戒烟能够减少这些有害物质对肺部的进一步伤害，从而有助于改善患者的预后状况。
2.肺功能锻炼
通过定期进行呼吸训练、体能活动等方式增强肺活量及耐力，推荐每日至少30分钟持续性运动。此措施旨在提高患者的心肺功能储备，降低因体力活动引起急性发作的风险；长期坚持可促进气体交换效率提升。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过缓解呼吸道痉挛来减轻呼吸困难。慢阻肺患者存在气道狭窄和炎症反应增加，使用支气管扩张剂能够打开气道并减少黏液分泌，从而改善通气功能。
4.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法通常采用布、氟替卡松等药物，在医师指导下定时定量吸入至呼吸道深部。慢阻肺患者常伴随气道炎症反应加剧，此时应用高剂量吸入性皮质类固醇能显著降低气道炎症水平，并且具有较好的安全性。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及青霉素、头孢菌素等药物，需依据医嘱选择合适类型及剂量进行口服或静脉注射。慢阻肺合并感染时，细菌侵袭上皮细胞会导致局部免疫应答异常活跃，产生大量炎症因子诱发喘息发作；使用适当种类与剂量的抗生素可有效控制细菌数量，防止病情恶化。
除上述措施外，患者还可考虑吸氧治疗，特别是对于有严重呼吸功能障碍者。此外，建议患者注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末，以免刺激呼吸道，延缓疾病的恢复进程。
2024-01-17 16:10
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
你好，慢阻肺是由慢性支气管炎发展来的，伴有肺气肿，严重的会导致肺心病的发生，急性期间主要是抗感染治疗，缓解期主要是避免感染，平时多吸氧，保持一定的运动，没有什么其他更好的预防方法，一旦出现感染需要积极治疗，谢谢。
2015-02-17 22:16
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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