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胎儿窘迫治疗
补充说明：胎儿窘迫治疗
a******W 2015-02-17 21:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿窘迫的治疗可能包括胎儿监测、宫内复苏、紧急剖宫产、新生儿窒息复苏、颅内高压治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胎儿监测
通过胎心率监测仪实时跟踪胎儿的心跳变化，通常在孕期后期开始使用。此措施有助于识别胎儿缺氧或其他异常情况，及时发现并处理问题。
2.宫内复苏
若诊断为胎儿窘迫，在羊水穿刺获取胎儿血液样本后，立即给予高浓度氧气吸入、子宫按摩及药物促胎肺成熟等措施。上述措施旨在改善胎儿血液循环状态、增加其通气量从而缓解缺氧状况；采取这些干预手段是因为临床检查表明存在胎儿窘迫现象。
3.紧急剖宫产
当胎儿监测显示胎心率不规则或持续下降时，应立即行急诊剖宫产手术。此举是为了尽快娩出胎儿，解除母体对胎儿的压迫，恢复胎儿血流供应。
4.新生儿窒息复苏
新生儿窒息复苏是在分娩过程中或分娩后立即开始的一系列步骤，包括评估呼吸、心跳和颜色，以及提供必要的急救措施如胸外按压和人工呼吸。此措施针对的是由于围生期因素导致的新生儿呼吸暂停或心跳停止，旨在尽快恢复新生儿的自主呼吸和心跳，减少脑损伤风险。
5.颅内高压治疗
颅内高压治疗包括控制液体摄入、使用利尿剂、降低颅内压力的药物或必要时行去颅骨瓣减压术。此措施适用于因颅内出血、感染或其他原因引起颅内压力增高的患者，可减轻脑水肿、降低颅内压力，预防脑疝发生。
在整个孕期，孕妇应注意定期进行产前检查，特别是有高危因素者，以便早期发现胎儿窘迫的问题。同时，建议孕妇注意营养均衡，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少胎儿窘迫的发生风险。
2024-02-21 20:53
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
蚕豆病对成年人的日常生活没有大的影响，只需要避免使用禁忌药物食物就可以了。不属于影响结婚的疾病。孕妇检查发现为缺乏时，则其所生子女中，儿子有机会遗传到此病，女儿有机会遗传到此基因，但不一定发病。如丈夫检查发现为缺乏时，则其所生子女中，儿子不会遗传到此基因，女儿则有机会遗传到此基因，但不一定发病。如夫妇双方均为缺乏，则其所生子女中，儿子、女儿各有机会遗传到此病，女儿另有机会遗传到此基因，但不一定发病。常用预防措施有：凡孕妇及其丈夫双方或一方为蚕豆病者，孕妇孕满周后开始服，每晚，直到分娩，不得少于周。孕妇贫血者加用铁剂和维生素E。在产时尽量避免胎儿宫内窘迫、窒息、分娩外伤，窒息严重者监测血糖并及时静注葡萄糖，留脐血送检血型、胆红素、测定。在产后婴儿第一天检查血红细胞、血红蛋白、有核红细胞、网织红细胞计数，并给，每天次，共天。如果出现溶血迅速等给予相应治疗，避免感染及用易于诱发高胆红素血症的药物，禁哺母乳周。
2015-02-17 21:26
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胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
孕妇金花片
清热，安胎。用于孕妇头痛，眩晕，口鼻生疮，咽喉肿痛，双目赤肿，牙龈疼痛，或胎动下坠，小腹作痛，心烦不安，口干咽燥，渴喜冷饮，小便短黄等症。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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