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胎儿窘迫与新生儿
补充说明：胎儿窘迫与新生儿
a******W 2015-02-17 21:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胎儿窘迫与新生儿窒息风险相关，可能表现为胎心率异常、羊水污染、胎儿头皮血S-胆碱酯酶活性降低、胎儿头皮血皮质醇水平升高、胎儿头皮血pH值下降等症状。这些情况可能表明胎儿处于缺氧状态，建议立即就医进行评估和处理。
1.胎心率异常
胎心率异常可能由多种原因引起，包括缺氧、感染等。这些因素可能导致心脏电信号传导障碍，进而影响心跳节律。胎心率异常通常发生在子宫内，通过胎心监护仪监测。
2.羊水污染
羊水污染是指羊水中出现异物或细菌侵入，导致羊水颜色改变。这可能是由于羊膜破裂后细菌进入羊膜腔所致。羊水污染通常在分娩过程中发生，在阴道和宫颈附近。
3.胎儿头皮血S-胆碱酯酶活性降低
S-胆碱酯酶是参与分解神经递质的一种酶，其活性降低可能表明胎儿神经系统发育不全或受到损伤。此指标异常多见于围产期窒息、颅内出血等情况下，可导致脑部供血不足，从而影响到S-胆碱酯酶的合成和分泌。
4.胎儿头皮血皮质醇水平升高
皮质醇是一种应激激素，当胎儿遇到压力时会释放出来。高水平的皮质醇可能表明胎儿处于紧张状态或存在宫内窘迫的情况。皮质醇水平增高通常也伴随其他生化指标如ACTH、FSH-LH、PRL、GH、TSH、FT3、FT4、Estradiol、Progesterone、Testosterone等的异常。
5.胎儿头皮血pH值下降
pH值下降意味着酸性环境增加，可能与母体代谢异常有关。上述情况会导致血液中碳酸氢盐浓度降低，使血液偏酸性，此时会影响胎儿的生长发育。
针对胎儿窘迫与新生儿的相关症状，建议进行超声波检查以评估胎儿状况，必要时还需进行羊水穿刺、脐带血分析等进一步的确诊。治疗措施可能包括改善孕妇的氧疗条件、调整饮食结构以及使用促进胎儿血液循环药物。孕期和哺乳期女性应注意营养均衡，避免过度劳累，定期进行产前检查，及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-20 04:05
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外，随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。急性胎儿窘迫主要发生于分娩期，多因脐带因素(如脱垂、绕颈、打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。临床表现在胎心率改变，羊水胎粪污染，胎动过频，胎动消失及酸中毒。胎儿窘迫可能会造成宫内胎儿缺氧及供血不足的情况，可以导致新生儿出生后窒息，后果取决于多种因素，包括脑神经发育迟缓，听力障碍，或脑发育不良等多种症状，具体新生儿出生后医院会根据专业的测试来判断，只要及时干预，效果还是比较理想的。
2015-02-17 21:02
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胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
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