首页> 内科> 心血管内科> 利尿> 速效利尿药

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

速效利尿药包括、布美他尼、托拉塞米、阿米洛利、氨苯蝶啶等药物。这些药物通过快速排出体内多余的水分来降低血压和缓解水肿,但它们不宜长期使用,且可能存在电解质紊乱的风险。建议在医生指导下使用,并定期监测电解质水平。
1.
适用于急性肺水肿、脑水肿、严重肾功能衰竭等紧急情况下的快速降压。其能迅速扩张外周血管,降低心脏负荷。心力衰竭患者需慎用,以免加重病情。
2.布美他尼
布美他尼可作为急重症患者的急救用药,如高血压危象、脑水肿等情况。本品具有较强的利尿效果,能够快速降低颅内压和眼压。注意监测电解质平衡,防止低钾血症的发生。
3.托拉塞米
托拉塞米可用于急性肺水肿、脑水肿等紧急情况下快速降压。该药通过抑制远曲小管及集合管上皮细胞Na+-K+交换过程而发挥强大利尿作用。肝功能不全者应减量使用。
4.阿米洛利
阿米洛利用于治疗顽固性水肿时,需要与其他利尿剂联合使用。此药为保钾利尿剂,可以增强其他利尿剂的效应。肾功能损害患者禁用。
5.氨苯蝶啶
氨苯蝶啶主要针对水肿性疾病,对于存在水肿的患者有较好的疗效。本品属于噻嗪类利尿剂,能竞争性对抗醛固酮的作用,使钠排出增多,而氢离子留滞于体内,尿呈酸性。服用期间应注意观察是否有过敏反应发生。
以上提及的所有药物均应在医师指导下进行使用,以确保安全有效地控制血压和缓解水肿。建议定期检查肾功能和电解质水平,避免潜在的风险。

2023-12-27 01:44

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

这个情况考虑是浮肿是由于低蛋白血症和心功能不全导致的,而且低蛋白血症的占主要的作用;
由于低蛋白血症,导致血管里的液体向组织间隙渗出,所以导致浮肿,再加上年龄比较大的高龄人,会有心功能的不全,就加重这个情况;
建议如果有条件的话,就可以多输点白蛋白,将白蛋白维持在正常水平;由于老年人的进食和吸收不好,可能会导致低蛋白血症的发生,平时要注意多补充一些容易消化的食物,让其容易吸收;
如果是尿比较少的话,如不能超过1000ml每天,就可以用利尿药,可以天天使用,但是要注意预防低钾血症,比如饮食不正常的时候就跟容易出现,要注意复查血电解质,或者如果进食不好可以预防的食用一些补钾的药物治疗。

2015-02-17 19:08

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低蛋白血症

指血浆总蛋白质,特别是血浆白蛋白的减少。

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