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特效利尿药
补充说明：特效利尿药
a******W 2015-02-17 18:59
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精选回答(1)
陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
特效利尿药一般是指利尿剂，利尿剂是指能够促进体内水分排出的药物，主要是通过影响肾小管对水的重吸收，从而达到利尿的作用。常见的利尿剂一般有噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂、袢利尿剂、保钠利尿剂、渗透性利尿剂等。
1、噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿剂主要是通过排泄体内的水分，从而达到利尿的作用，常用的药物有氢、等。
2、保钾利尿剂
保钾利尿剂主要是通过抑制肾小管对钠的重吸收，从而达到利尿的作用，常用的药物有螺内酯、氨苯蝶啶等。
3、袢利尿剂
袢利尿剂是指一类不易被腹膜吸收的药物，其特点是口服后能迅速被吸收，起到利尿作用，常用的药物有布美他尼、托拉塞米等。
4、保钠利尿剂
保钠利尿剂是指利尿药物对机体保留水分，减少水钠的排出，从而达到利尿的作用，常用的药物有阿米洛利、氨苯蝶啶等。
5、渗透性利尿剂
渗透性利尿剂是指一类能够促进体内水分排出的药物，常用的药物有甘露醇、山梨醇等。
利尿剂主要是通过促进肾小管对水的重吸收，从而达到利尿的作用，在使用利尿剂时，患者需要注意避免过度使用，以免引起电解质紊乱的情况。如果患者在使用利尿剂后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2018-11-19 12:35
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医生回答(2)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
利尿药物的选择需要根据具体情况由医生评估后开具处方。、螺内酯、氢、布美他尼和乙酰唑胺都是常用的利尿药物，但使用需谨慎，建议在医师指导下使用。
1.
适用于急性肺水肿、脑水肿等危及生命的严重水肿患者。该药物具有强大的利尿效果，能快速降低体内的液体积聚。肾功能损害者应慎用本品，以免加重病情。
2.螺内酯
螺内酯用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿。此药为醛固酮受体拮抗剂，可对抗体内醛固酮的作用，减少钠离子的重吸收，增加尿液排出量。服用螺内酯期间需监测电解质平衡，以防可能出现低钾血症。
3.氢
氢可用于慢性肾炎水肿伴有高血压者。其通过竞争性的阻断远曲小管和集合管细胞膜上的Na+-CI-转运体，使Na+大量排泄而产生利尿作用。肝硬化腹水患者使用时需谨慎，因可能引起腹腔积液的形成。
4.布美他尼
布美他尼适用于各种原因所致严重全身水肿病例。本品为强效利尿剂，能够迅速降低心脏前负荷，缓解心源性水肿。肾功能不全患者应调整剂量以避免过度利尿。
5.乙酰唑胺
乙酰唑胺适用于青光眼发作期。此药能抑制碳酸酐酶活性，减少房水生成，降低眼压。乙酰唑胺不宜长期使用，以免引起代谢性酸中毒。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。在治疗水肿时，应注意限制盐分摄入，保持充足水分，避免剧烈运动，保证充足的休息时间。
2024-03-17 02:47
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
这类主要作用于肾小管髓袢升支髓质部的利尿药，常用的有速尿[处]、利尿酸[处]。它们的作用是双重的，即可降低肾小管对尿液的稀释功能，又阻碍尿在集合管的浓缩过程，所以利尿作用强大而迅速。
中效利尿药
主要作用于肾小管髓袢升支皮质部的利尿药，最常用的是双氢克尿塞[处]。由于它只降低肾对尿液的稀释功能，而对集合管的浓缩尿功能无影响，所以利尿作用比速尿、利尿酸弱一些。
2015-02-17 18:59
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
