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胎儿窘迫的处理
补充说明：胎儿窘迫的处理
a******W 2015-02-17 18:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿窘迫的处理可采取胎儿监测、宫内复苏、紧急剖宫产、新生儿窒息复苏、颅内高压治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.胎儿监测
通过胎心率监测仪实时跟踪胎儿的心跳变化，通常在分娩过程中进行。此措施有助于识别胎儿缺氧情况，指导临床干预并预防潜在风险。
2.宫内复苏
若诊断为胎儿窘迫，立即启动宫内复苏程序，在医护人员监督下使用氧气吸入、子宫按摩等方式改善胎儿状况。此措施旨在纠正缺氧状态，提高胎儿存活率和健康水平。
3.紧急剖宫产
当保守治疗无效或存在其他高危因素时，应立即行急诊剖宫产手术。此举可迅速结束妊娠过程，减少母儿并发症发生概率。
4.新生儿窒息复苏
新生儿窒息复苏是针对出生时呼吸暂停或困难而采取的一系列抢救措施。该措施旨在恢复新生儿自主呼吸及循环功能，防止进一步脑损伤或其他并发疾患。
5.颅内高压治疗
颅内高压治疗包括控制颅内压药物如、甘露醇注射液等以及必要时的去颅骨减压术。此措施针对颅内高压引起的相关并发症如脑水肿等提供有效管理。
在整个孕期，孕妇应注意营养均衡，避免过度劳累，定期进行产前检查，及时发现并处理胎儿窘迫的问题。
2024-03-19 16:28
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
从结果来看，宝宝发育没有问题，至于脐带绕颈两周，这个也不要太担心，首先要确诊，要则的，在脐带缠绕胎儿以脐带绕颈最为多见，之外还有脐带绕身体、绕肢体等情况，是最为最常见的脐带异常。脐带缠绕对胎儿的危害主要是缠绕过紧时引起胎儿窘迫，尤其在分娩过程中，胎头下降后脐带出现相对长度不足，拉紧脐带就会阻断血液循环，或使胎头下降困难、产程延长、胎盘早剥。脐带绕颈多为圈，三圈以上较为少见，脐带越长发生缠绕的机会也越多，缠绕周数多的机会也越大。是否出现胎儿窘迫与脐带缠绕的周数无关，而是与缠绕后所剩余的脐带实际长度有关。出现脐带缠绕时，产前时是通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊，有经验的B超医师可以准确地测出脐带缠绕的周数。检查缠绕是否影响到胎儿健康，可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化，如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时，就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。
2015-02-17 18:43
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胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
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