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视盘水肿怎么治
补充说明：视盘水肿怎么治
a******W 2015-02-11 19:53
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
视盘血管炎（papillitis）系指视盘局部的炎症,多发生在儿童或青壮年,以双眼多见,预后较好.常见于全身性急性或慢性传染病,如脑膜炎,流行性感冒,麻疹,伤寒,腮腺炎,结核,梅毒等.也可继发于眼眶,鼻窦,牙齿等炎症.国内特发性者占1/2左右,认为与过敏变态反应有关.儿童常见由于上呼吸道感染.视力急剧下降,短期（2~5日）可至黑蒙,亦有视力减退不明显者.早期（1~2日）有前额疼痛,眼球及眼眶深部痛,眼球运动时有牵引痛.很少超过10~14日,否则诊断应重新考虑.1~4周内视力常开始恢复,可持续至7个月,48%可改善.瞳孔常散大,直接对光反应迟钝或消失,间接对光反应存在.用红外瞳孔仪检查更可客观且有定量价值.瞳孔周期时间潜伏期明显延长.眼底检查视盘充血,轻度隆起,边缘不清,筛板模糊及生理凹陷消失,视盘周围网膜水肿呈放射状条纹,视盘表面及边缘有小出血,视网膜静脉怒张弯曲及加鞘.视网膜水肿波及黄斑时,同时有出血及渗出物发生,则称视神经视网膜炎.4~6周后视盘可发生继发性萎缩.
2015-02-11 19:53
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
视盘水肿需要根据病因进行治疗，视盘水肿可能是由不良的生活习惯、青光眼、高血压、视神经炎、视神经萎缩等引起的。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、过度用眼等，可能会导致眼部疲劳，出现视盘水肿的情况。患者可以通过适当休息，缓解眼部疲劳的情况。患者还可以通过眼部按摩的方式，促进眼周血液循环，缓解不适症状。
2、青光眼
青光眼可能是由于遗传、近视等原因引起的，由于眼压升高，导致视神经损伤，患者会出现视盘水肿的情况，还会伴有视力下降、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行滴眼治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
3、高血压
如果患者长期食用高盐、高脂食物，可能会导致体内钠离子增多，从而引起高血压的情况。患者可能会出现头痛、视盘水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以通过适当进行游泳、爬山等体育锻炼的方式，促进血液循环，改善高血压的情况。
4、视神经炎
视神经炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的视神经炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现视盘水肿的情况，还会伴有视力下降、色觉异常等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
5、视神经萎缩
视神经萎缩主要是由于遗传、颅内病变等因素引起的视神经节细胞损伤的疾病。由于视神经组织受到损伤，患者可能会出现视盘水肿的情况，还会伴有视力下降、视野缺损等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。平时注意休息，合理用眼，多看远处，有助于病情恢复，注意定期复查。
2015-02-11 19:53
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
