精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手经常震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、多巴胺β羟化酶缺乏等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主震颤。这种震颤通常从手部开始,可能随着紧张或焦虑而加剧。是常用的抗心律失常药物,可以减缓心率并降低血压,适用于高血压、心动过速等病症。患者需要遵医嘱使用。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于大脑中多巴胺水平下降导致运动控制障碍,包括震颤、僵硬和运动缓慢。左旋多巴片可用于改善帕金森病患者的运动障碍,但需注意可能出现的副作用如恶心呕吐、失眠等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病,会导致脑内含铜量增高,从而影响基底节的功能,出现震颤等症状。锌剂可促进体内铜蓝蛋白合成,减少游离铜离子,缓解病情发展,常用药物为葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,会引起交感神经兴奋性增加,新陈代谢加快,此时会出现手抖的情况。甲巯咪唑具有抑制甲状腺激素合成的作用,能减轻甲状腺毒性的症状,因此可以起到止抖的效果。
5.多巴胺β羟化酶缺乏
多巴胺β-羟化酶缺乏会影响去甲肾上腺素的合成,进而影响神经递质的正常释放,使多巴胺受体过度活跃,导致肌肉痉挛和震颤。通过补充外源性多巴胺来改善症状,代表药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
针对手部震颤,建议定期进行神经电生理测试以评估神经传导功能,同时还要监测血清电解质水平,排除低血钾的可能性。饮食方面,应避免摄入刺激性食物,保持规律作息,有助于减少震颤的发生。

2024-01-28 15:20

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

手震颤发抖的原因手很多:(1)甲状腺机能亢进(2)酒精中毒(3)特发性震颤(4)脑炎(5)一氧化碳中毒引起的帕金森综合症(6)经脉不通所致还有是不是学习太累,从医学生理学角度看,扰乱生物钟、拼打持久战,超负荷的工作学习对人体各组织系统极为不利。第一,容易导致大脑神经活动紊乱,使兴奋与抑制功能失调,出现疲劳、激动、失眠健忘、情绪不稳、注意力难以集中等症状;第二,交感神经处于持续兴奋状态,是造成心血管功能紊乱,体内肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加,提高了心肌耗氧量,造成心肌供氧不足、心率加快、血压增高等。

2015-02-11 18:54

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酒精中毒 (乙醇中毒,酒厥)

酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急,进展快,但若能及时救治,可挽救患者生命,减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。

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