发病时间：不清楚
收缩性舒张性心衰
补充说明：收缩性舒张性心衰
a******W 2015-02-11 15:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩性舒张性心衰可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗方式。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。该药适用于缓解肺水肿、肢体水肿等水肿症状，可减轻心脏负荷，改善心力衰竭患者的症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，通过阻断AngⅡ生成，扩张外周动脉而降低血压。此药物可用于控制高血压及慢性心力衰竭患者的心率，其机制是通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低血压和心脏负荷。该类药物对于控制心绞痛发作、预防左室重构有较好效果，适合于冠心病合并快速型心律失常者。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等，能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，增加尿液排出。该药适用于慢性心力衰竭伴有顽固性水肿或反复发作肺水肿的患者，因为这些患者存在醛固酮水平升高，导致水钠潴留。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种植入式医疗器械，通过电刺激不同部位的心脏肌肉同步收缩，改善心脏功能。该技术适用于治疗严重心力衰竭且对传统药物反应不佳的患者，旨在恢复心脏泵血功能，改善生活质量。
在使用上述药物时需监测电解质平衡，以防长期应用利尿剂引起低钾血症。饮食方面，建议限制钠盐摄入，每日不超过2克，以减少水肿发生的风险。适量补充富含维生素B族的食物，如全麦面包、瘦肉等，有助于维持神经系统的正常运作。
2024-02-11 09:33
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
慢性心力衰竭是一组常见而危重的临床综合征,多由风湿性心脏瓣膜病,高血压病和冠状动脉硬化（冠心病）,以及扩张型心肌病等引发.慢性心衰目前主要依赖药物治疗.如果控制得好,心衰病人的症状是可以得到很好的控制的,除了药物治疗,平时生活饮食也要注意,这也是非常重要的.
2015-02-11 15:36
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
