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食管瘘的临床表现
补充说明：食管瘘的临床表现
a******W 2015-02-10 20:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
食管瘘的临床表现为吞咽困难、胸痛、咳嗽、呼吸困难和咳痰。由于食管瘘可能导致严重并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当发生食管瘘时，由于病变处存在异常通道，导致食物和液体可以直接流入相邻器官，如气管或支气管。过多的食物堆积可能导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在食管瘘所在的区域，即颈部、胸部等位置。
2.胸痛
食管瘘可导致炎症刺激周围组织，引发胸痛的症状。胸痛可能位于食管瘘所在的位置，也可能是由于炎症扩散引起的其他部位疼痛。
3.咳嗽
食管瘘会引起胃内容物反流至气管，从而产生咳嗽反射以试图清除异物。咳嗽多为干咳或伴随有痰液，位置可能不固定但常出现在进食后。
4.呼吸困难
食管瘘会导致气道受压或被侵蚀，影响气体交换，进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能随着病情进展而加重，尤其是在剧烈活动或大量饮水后。
5.咳痰
食管瘘患者由于消化系统与呼吸道相通，在吞咽过程中会将部分食物带入呼吸道内，这些食物残渣可能会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，从而咳出痰液。咳痰通常呈白色或黄色，可能伴有异味，且可能伴随上述其他症状出现。
针对食管瘘的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或内窥镜检查来确认瘘口的存在和位置。治疗措施包括手术修复，如食管裂孔疝修补术或食管狭窄扩张术。患者应避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤的风险，同时保持良好的口腔卫生，定期清洁瘘口周围的皮肤，以防感染。
2024-01-04 22:59
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
你好，这种情况一般考虑是需要手术治疗的指导意见：建议去医院耳鼻喉科进一步检查手术治疗，祝早日康复
食道癌晚期食管瘘，已不能进食，靠胃里边回答者：李新泽治癌食道癌晚期建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
2015-02-10 20:46
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气管食管瘘(tracheoesophagealfistula)系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通，约半数患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性，仅少数有家族史。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
