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食管裂孔疝治疗
补充说明：食管裂孔疝治疗
a******W 2015-02-10 19:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管裂孔疝的治疗可以考虑饮食调整、抗酸药物治疗、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、膈肌加强术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃部压力的食物如辛辣、油腻食品。通过减少食物引起的胃膨胀来降低胃内容物对裂孔的压力，从而缓解相关不适症状。
2.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，每日按医嘱服用一定剂量。这些药物能够有效地控制胃酸分泌，减轻由过量胃酸导致的相关不适症状。
3.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
经腹腔镜微创手术，在全身麻醉下将松弛的膈食管裂孔缩小或封闭，通常住院5-7天。此手术旨在恢复正常的解剖结构，减少胃内容物进入胸腔的机会，适用于较大的或有严重症状的裂孔疝。
4.膈肌加强术
使用生物补片或其他材料加固膈肌，通常作为开放性手术执行，需全麻并住院管理。增强膈肌有助于稳定其位置，减少胃通过裂孔进入胸腔的风险，适合于存在严重裂孔疝或频繁并发症者。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，特别是对于接受手术治疗者，术后随访至关重要。同时，避免暴饮暴食及高脂肪食物摄入，保持规律作息，可有效预防食管裂孔疝的发生和发展。
2023-12-25 13:27
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
你好！无症状或症状很轻的食管裂孔疝，通常不需要特殊的治疗。大部分患者内科保守治疗即可并不需要手术治当内科治疗无效时，可以考虑手术治疗。你的情况最好手术治疗，手术效果比较确切，药物治疗无意义，术后预防伤口感染，注意补充优质蛋白质促进伤口愈合。
2015-02-10 19:52
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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